WWW.KONF.X-PDF.RU
БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Авторефераты, диссертации, конференции
 


Pages:     | 1 || 3 | 4 |   ...   | 8 |

«Роль Московской гошпитали в становлении и развитии отечественного государственного больничного дела, медицинского образования и науки Материалы научно-исторической конференции, ...»

-- [ Страница 2 ] --

Кафедры возглавили такие известные специалисты, как: профессор П.А. Минаков (судебная медицина), профессор В.И. Кедровский (патологическая анатомия), профессор В.Р. Брайцев, смененный впоследствии профессором П.П. Дьяконовым (топографическая анатомия и оперативная хирургия), профессор Д.А. Бурмин (терапия), профессор В.Ф. Зеленин (пропедевтика внутренних болезней), профессор П.М. Попов (госпитальная терапия), профессор А.П. Прокунин (госпитальная хирургия), профессор Н.Н. Теребинский (хирургия), профессор П.

А. Герцен (факультетская хирургия), профессор Е.Н. Малютин (оториноларингология), профессор С.С. Головин (глазные болезни), профессор П.А. Павлов (кожные и венерические болезни), профессор А.Л. Любушин (психиатрия), профессор Л.О. Даркшевич (нервные болезни), профессор Ф.А. Андреев (инфекционные болезни), профессор Ю.В. Снегирев (акушерство и гинекология), профессор Г.Е. Владимиров (детские болезни), профессор Г.Д. Воскресенский, смененный затем профессором Р.М. Фронштейном (урология), профессор Г.П. Сахаров (общая патология), профессор А.А. Граве (частная патология и терапия), профессор Л.О. Говсеев (стоматология), профессор Д.М. Российский (фармакология и фармация), профессор И.А. Кричевский (микробиология). Заместитель Народного комиссара здравоохранения Союза Советских Социалистических Республик (СССР) и начальник Главного военно-санитарного управления Рабоче-крестьянской Красной Армии (ГВСУ РККА) З.П. Соловьев, принявший самое деятельное участие в создании Школы, возглавил в ней кафедру социальной гигиены, впервые выделив эту дисциплину в самостоятельную науку.

Согласно приказу Народного комиссара просвещения СССР от 8 сентября 1919 г. № 507 весь профессорско-преподавательский состав Школы был обязан вести в Госпитале лечебную работу, для чего согласно приказу по госпиталю от 18 сентября 1919 г. № 258 все вышеперечисленные лица были зачислены сверхштатными консультантами Госпиталя. В свою очередь, многие госпитальные врачи по совместительству являлись преподавателями Школы. Кроме того, начальники отделений Госпиталя выполняли функции старших ассистентов клиник по административной части.

В 1920 г. для ознакомления с процессом подготовки врачей для армии Школу и Госпиталь посетил Председатель Совета Народных комиссаров СССР М.И. Калинин.

В 1924 г., осуществив 5 выпусков военных врачей, Школа вошла в состав II Московского государственного университета.

С 1923 г. в Госпитале начали работать такие известные в дальнейшем деятели военной медицины, как: Ф.Ф. Березкин, С.Ю. Незнамов, С.В. Виноградов; с 1924 г. – А.А. Гусев, Н.А. Иванов, А.В. Нечаев; с 1925 г. – Н.И. Лаврентьев, П.П. Федотьев, П.В. Соколов; с 1926 г. – М.М. Филиппов, А.А. Алявдин; с 1927 г. – В.В. Цветаев, Г.И. Кедров, А.В. Александров; с 1929 г. – Н.С. Ковтурман, Л.В. Семенов. В 1929 г. в качестве штатных консультантов к работе приступили профессора М.М. Дитерихс, П.Г. Мезерницкий, Д.Д. Плетнёв; нештатными главными специалистами ГВСУ РККА были назначены Г.Г. Куликовский, Ф.Ф. Березкин, П.В. Соколов.

В связи с тем, что в этот период сотрудникам Госпиталя все чаще стало поручаться проведение инструктивно-методической помощи в войсковом звене, в 1926 г. Госпиталь был официально определен в качестве основной экспериментальной и испытательной базы ГВСУ РККА. Для этого в его стенах были созданы Центральная санитарно-гигиеническая и Центральная психофизиологическая лаборатории, составившие костяк образованного в марте 1930 г. Военно-санитарного института РККА. В 1931 г. этот Институт был перемещен в здание бывшей Военно-фельдшерской школы и переименован в «Научно-исследовательский испытательный санитарный институт РККА», первым начальником которого стал Е.Г. Могилевич, бывший до этого главным врачом Госпиталя.

В 1934 г., учитывая роль Госпиталя в зарождении и становлении отечественной медицины вообще и военной медицины в частности, его посетил Народный комиссар обороны СССР К.Е. Ворошилов.

Накануне второй мировой войны заметное влияние на деятельность Госпиталя оказали приглашенные на должности консультантов такие выдающиеся деятели советской медицины, как: В.И. Воячек, Н.С. Молчанов, Н.Н. Бурденко, М.С. Вовси, С.С. Юдин, В.К. Хорошко, Б.А. Егоров, В.А. Внуков, А.П. Иордан, М.П. Киреев, В.Я. Илькевич, О.И. Сокольников. С их приходом в Госпитале начали применяться все самые современные для того времени методы диагностики и лечения. В частности, с 1931 г. стал использоваться метод переливания крови, с 1935 г. началось применение стрептоцида (выпуск которого к тому времени еще не был освоен промышленностью), с 1936 г. стало применяться лечение токами УВЧ. В этот период в Госпитале выполнялись все известные на то время виды оперативных вмешательств.

В войне с Финляндией прошла войсковые испытания транспортная шина, созданная консультантом Госпиталя профессором М.М. Дитерихсом. В этой связи важно напомнить, что ее применение в годы Великой Отечественной войны позволило спасти огромное число раненых. Ценно и то, что до настоящего времени она не потеряла своего значения. В 1932 г.

под редакцией М.М. Дитерихса вышел в свет учебник «Военно-полевая хирургия врача войскового района», а в 1938 г. - руководство «Военно-полевая хирургия».

В те же предвоенные годы А.А. Гусевым были разработаны не потерявшие своего значения и до настоящего времени хирургические укладки инструментов: операционные – большая и малая, перевязочные – большая и малая. Сотрудники глазного отделения С.С. Головин и Д.А. Сивцев создали таблицу для определения остроты зрения, которой офтальмологи пользуются и до настоящего времени. С участием сотрудников Госпиталя были разработаны широко известные и в наши дни палатки медицинские УСБ и УСТ.

Накануне войны чрезвычайно ценной для военных врачей оказалась книга организатора и первого начальника ЛОР-отделения Госпиталя профессора Г.Г. Куликовского «Отоларингология для военного врача» (1940).

В 1939 г. по инициативе консультанта-хирурга Госпиталя (с 1934 по 1944 г.) Николая Ниловича Бурденко был издан сборник трудов врачей Госпиталя. К числу наиболее значительных работ сборника относятся: «Узловые вопросы организации психоневрологической помощи в РККА» Н.И. Лаврентьева, «Основные принципы сортировки раненых по этапам эвакуации войскового района» Ф.Ф. Березкина, «Работа врача хирурга в военно-санитарном поезде» А.А. Гусева, «Принципы лечения ЛОРорганов в военное время» Г.Г. Куликовского, «Опыт работы походного рентгеновского кабинета в N-ских лагерях» О.А. Соколова, «Сравнительная оценка клинической картины и эффективных методов лечения дизентерийных заболеваний» М.М. Михлина и А.В. Нечаева. В целом же анализ всех 24 работ сборника, среди которых есть статья и самого Н.Н. Бурденко, свидетельствует о том, что этот сборник, по сути, явился одним из первых сборников методических рекомендаций, содержащих современные (для того времени) взгляды на ту или иную проблему военной медицины.

После выхода в свет этого сборника издание трудов сотрудников Госпиталя стало регулярным. Однако основная его историческая значимость состоит в том, что опыт, приобретенный Н.Н. Бурденко при его подготовке, был затем использован им в годы Великой Отечественной войны. Как главный хирург Красной Армии, Н.Н. Бурденко (совместно с другими главными специалистами, многие из которых уже в предвоенные годы были консультантами Госпиталя) добился того, чтобы опыт организации медицинской помощи раненым и больным регулярно анализировался, обобщался, пропагандировался и публиковался в сборниках трудов врачей действующей армии. О продуктивности этой идеи свидетельствует тот факт, что за годы второй мировой войны было выпущено более 400 таких сборников.

Необходимость выработки единых подходов к лечению раненых и больных, а также целесообразность обмена опытом вероятно была осознана самим Н.Н. Бурденко еще в период первой мировой войны, когда он в течение 3 мес исполнял обязанности начальника ГВСУ. Назначенный на этот пост распоряжением Временного правительства от 7 марта 1917 г.

Н.Н. Бурденко основной своей задачей считал ликвидацию ведомственной раздробленности лечебно-эвакуационного дела. Свои взгляды на эту проблему он изложил в изданной в том же 1917 г. брошюре «К вопросу об устройстве управления в военно-санитарном ведомстве». Поскольку уйти с занимаемого поста Н.Н. Бурденко заставили сложные взаимоотношения с А.Ф. Керенским, важно, что многие ценные идеи, изложенные в указанной брошюре, в дальнейшем были воплощены в единой военно-медицинской доктрине, созданной под руководством Е.И. Смирнова.

Наряду с Н.Н. Бурденко весьма существенное влияние на уровень лечебно-диагностической и научно-методической работы Госпиталя в годы войны оказали также профессора В.С. Левит, С.М. Мелких, М.Л. Краснов, а также консультанты Госпиталя выдающиеся ученые Г.Ф. Ланг и В.Н. Шамов.

Весьма ценными для военных врачей оказались такие монографии сотрудников Госпиталя, как: «Объем медицинской помощи стационаров и лазаретов войсковых частей» (Ковтурман Н.С., 1941), «Ушные заболевания, наиболее часто встречающиеся в практике войскового врача» (Филиппов М.М., 1943), «Первая помощь при отравлениях» (Матусов П.М., 1944), «Лечение сифилиса в войсковых частях» (Лобанов Н.А., 1944).

В декабре 1942 г. Госпиталь, находившийся в эвакуации в Горьком (Нижнем Новгороде), отметил свое 235-летие. К этой дате в свет вышла книга «Краткая история Московского Коммунистического военного госпиталя, бывш.[его] Московского Генерального военного госпиталя имени Петра I», в которой впервые нашла отражение история родоначальника русской медицины в первые десятилетия Советской власти.

В 1944 г. Госпиталь, вернувшийся из эвакуации на свое постоянное (определенное еще Петром I) место дислокации, постановлением Совнаркома от 28 августа 1944 г. был в очередной раз переименован в «Главный военный госпиталь Красной Армии». По словам Е.И. Смирнова, это стало «новой важной исторической вехой в жизни старейшего лечебного учреждения нашей страны, узаконило положение и роль госпиталя как всеармейской здравницы…».

Всего за годы второй мировой войны медицинскую помощь в Госпитале получили свыше 74 тыс. больных и раненых, 82% которых было возвращено в строй. Этому в значительной степени способствовало создание в этот период нескольких новых отделений.

Отделение терапии сном, созданное в 1943 г., возглавил профессор Ф.А. Андреев, который, основываясь на учении И.П. Павлова о целебно-охранительной роли сонного торможения коры головного мозга, разработал методики, сделавшие его пионером в этой области.

Отделение восстановительной хирургии создал и возглавил прибывший в Госпиталь в начале 1944 г. профессор Н.А. Богораз, ставший благодаря своим трудам одним из основоположников восстановительной медицины в нашей стране.

В 1944 г. по инициативе Н.А. Богораза в челюстно-лицевом отделении Госпиталя под руководством начальника отделения С.А. Красного стал работать крупный специалист в области восстановительной челюстно-лицевой хирургии Г.А. Васильев. Об успехах, которых они добились, свидетельствует тот факт, что результаты их работы Н.А. Богораз включил в свой 2-томник «Восстановительная хирургия» (1948-1949), удостоенный вместе с самим автором в 1950 г. Сталинской премии I степени.

В начале 1945 г. в Госпитале было создано отделение лучевой терапии, которое возглавил сын выдающегося русского микробиолога Н.Ф. Гамалеи А.Н. Гамалея.

Изданный в 1945 г. сборник трудов врачей Госпиталя, содержащий 30 работ, явился одним из первых обобщений опыта оказания медицинской помощи в годы Великой Отечественной войны в крупном многопрофильном лечебном учреждении.

Этому же вопросу была посвящена и научная медицинская сессия, состоявшаяся в Госпитале в 1946 г. Непосредственное отношение к ее организации и проведению имел заместитель начальника госпиталя по научно-лечебной части замечательный советский хирург А.А. Вишневский, в течение 5 мес исполнявший эту должность. На сессии было заслушано 57 докладов, вошедших в 5-й сборник, изданный в 1947 г. Работы, включенные в этот сборник, были в определенной степени данью памяти Николая Ниловича Бурденко - выдающегося ученого, Героя Социалистического Труда, консультанта-хирурга Главного госпиталя с 1934 по 1944 г., главного хирурга Красной Армии в годы Великой Отечественной войны, генерал-полковника м/с, академика АН СССР, одного из основателей и первого президента Академии медицинских наук СССР. В этой связи следует напомнить, что его имя было присвоено Госпиталю согласно постановлению Совета Министров СССР от 12 ноября 1946 г.

К числу наиболее значимых работ указанного сборника относятся статьи: «К вопросу о кровотечениях при ранении шеи» П.И. Трифонова, «О поллакиурии военного времени»

А.С. Левина, «Краткий исторический очерк применения гипсовой повязки в военных условиях» Ф.Ф. Березкина, «Последствия и принципы лечения огнестрельных ранений полового члена» Г.И. Гольдина, «Лечение несросшихся переломов ложных суставов и обширных дефектов длинных трубчатых костей» А.А. Гусева, «Острая почечная колика» Р.М. Фронштейна, «Рефлекторные травматические синдромы» Р.М. Волевича, «Клиника и лечение контуженых с синдромом глухонемоты» Н.Н. Власова, «Церебральная вазопатия» В.М. Банщикова, «Об аллергическом факторе в генезе острых паренхиматозных гепатитов» М.И. Теодори, «Альбуцид в терапии язвенных блефаритов» М.Л. Краснова. Во вступительной статье, оценивая деятельность Госпиталя в годы Великой Отечественной войны, заместитель начальника ГВСУ генерал-лейтенант м/с Н.И. Завалишин отмечал, что «Госпиталь хорошо известен как один из центров передовой военной медицинской мысли, как высококвалифицированное военно-медицинское учреждение, где разрешались и разрешаются многие актуальные научные и практические проблемы военной медицины».

О высочайшем уровне квалификации сотрудников, работавших в Госпитале в тот период, свидетельствует также тот факт, что ими было подготовлено 93 статьи для «Энциклопедического словаря военной медицины» и 18 статей для 2-го издания «Большой медицинской энциклопедии».

В 1949 г. вышел в свет 6-й выпуск трудов сотрудников Госпиталя, который к тому времени уже носил наименование «Главный военный госпиталь Вооруженных Сил Союза ССР имени академика Н.Н. Бурденко». К числу наиболее заметных работ этого сборника относятся статьи: Н.В. Дунашева «К вопросу о проникающих ранениях грудной клетки (по опыту Великой Отечественной войны)», Г.И. Гольдина «К вопросу об этиологии и патогенезе циститов военного времени», И.П. Новикова «Клиническая картина язвенной болезни военного времени», И.В. Тихомирова и А.Д. Калюты «Операции на желудке и двенадцатиперстной кишке (по материалам хирургических отделений за 1941-1947 гг.)», А.А. Гусева «Лечение несросшихся огнестрельных переломов», Ю.К. Миротворцева «О применении трудотерапии при лечении огнестрельных ранений конечностей», Е.Б. Роговер «К вопросу о лечении травматических артерио-венозных аневризм», З.Е. Смоляницкого «Опыт пенициллинотерапии в гнойном хирургическом отделении», Г.Г. Куликовского «Опыт восстановительной ЛОРхирургии», М.И. Теодори и О.В. Шныренковой «К этиологии и клинике гепато-нефритов», Е.М. Гриншпунта «Вопросы борьбы с туберкулезом в работах врачей Главного военного госпиталя им. акад. Н.Н. Бурденко», Р.Д. Штерна «Анатомический театр и прозектура Главного военного госпиталя им. акад. Н.Н. Бурденко за 240 лет (Краткий исторический очерк)». В этом же сборнике помещена и статья В.М. Банщикова «Научная деятельность Главного военного госпиталя им. акад. Н.Н. Бурденко за 175 лет», в которой приведен список из 795 работ, написанных врачами Госпиталя с 1772 по 1948 г.

В послевоенные годы славу Госпиталя составляли такие известные специалисты, как профессора Ф.Ф. Березкин, М.И. Теодори, М.В. Шеляховский, лауреаты Государственной премии СССР Ф.А. Андреев, Н.А. Богораз, В.А. Панков, И.В. Мартынов, И.В. Тихомиров, П.З. Аржанцев, В.А. Белов. Большой вклад в совершенствование системы оказания медицинской помощи раненым и больным внесли: Б.В. Коняев, А.С. Гаврилов, В.А. Светляков, А.И. Хазанов, М.М. Филиппов, С.С. Филатов, М.Ф. Гулякин, Г.П. Колупаев, Г.К. Алексеев.

В 1957 г. было торжественно отпраздновано 250-летие Госпиталя. К этой дате генералмайором м/с в отставке А.М. Крупчицким, руководившим Госпиталем с 1941 по 1950 г., была выпущена книга «Первенец русской медицины», в которой приведено не только множество новых сведений о славной истории Госпиталя, но и содержится информация о деятельности Госпиталя в годы Великой Отечественной войны и первые послевоенные годы.

В 1968 г. за успехи в медицинском обеспечении личного состава Вооруженных Сил СССР указом Президиума Верховного Совета СССР Госпиталь был награжден орденом Трудового Красного Знамени.

Свидетельством того, что и в послевоенный период своей истории ГВКГ им. Н.Н. Бурденко продолжал оставаться одним из ведущих лечебных и научных учреждений нашей страны, является тот факт, что с 1948 по 1982 г. врачами госпиталя было опубликовано свыше 2 тыс. работ, защищено 11 докторских и 52 кандидатские диссертации.

2 декабря 1982 г. Госпиталь отпраздновал свое 275-летие. На торжественном вечере, состоявшемся в Краснознаменном зале Центрального Дома Советской Армии, заместитель Министра обороны – начальник Тыла Вооруженных Сил СССР Маршал Советского Союза С.К. Куркоткин огласил указ Президиума Верховного Совета СССР о награждении Госпиталя высшей государственной наградой – орденом Ленина.

О том, чем характеризовался Госпиталь в этот период, подробно рассказано в книге тогдашнего начальника Госпиталя генерал-майора м/с Н.Л. Крылова «Главный военный госпиталь» (1985). Благодаря тому, что эта книга основывается на тщательно подобранном и выверенном материале, она с полным основанием может рассматриваться как один из наиболее весомых трудов по истории не только военно-госпитального дела, но и военной медицины в целом.

С января 1995 по апрель 2007 г. Госпиталем руководил профессор генерал-майор м/с В.М. Клюжев, который добился, чтобы Госпиталь превратился в крупное многопрофильное лечебное учреждение на 1550 коек, в более чем 130 лечебно-диагностических отделениях которого, оснащенных по самому последнему слову техники и оказывающих практически все виды специализированной помощи, ежегодно обследовалось и лечилось около 22 тыс.

больных.

Под руководством В.М. Клюжева Госпиталь превратился не только в головное лечебное учреждение, но и в научно-методический центр Вооруженных Сил Российской Федерации по лечебно-профилактическим вопросам. Об этом свидетельствует тот факт, что за период с 1999 по 2005 г. в Госпитале были завершены 452 научно-исследовательских работы, получено 53 патента на изобретения, внедрено 154 рационализаторских предложения, опубликовано 3325 научных работ, сделано 1349 научных докладов, организовано и проведено 67 научно-практических конференций и 27 сборов специалистов. В собственной типографии Госпиталя за этот период издано 117 методических пособий, 14 руководств, 37 монографий и 32 сборника научно-практических конференций. Кроме того, Госпиталь наладил процесс рассылки издаваемой методической литературы, которая стала направляться 290 адресатам, до гарнизонного госпиталя включительно.

Отдавая дань уважения первенцу русской медицины, 23 февраля 2003 г. его посетили Президент Российской Федерации В.В. Путин и министр обороны Российской Федерации (ныне – Первый заместитель Председателя Правительства Российской Федерации) С.Б. Иванов, которые отметили, что Госпиталь и в наши дни представляет собой образец научно-производственного и лечебного объединения.

Столь же высокую оценку Госпиталь получил и от членов Комитета по обороне Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации, выездные заседания которого проводились в стенах ГВКГ им. Н.Н. Бурденко в 2002 и 2004 гг.

5 июня 2006 г. в соответствии с заключением Института военной истории МО РФ было решено праздновать 300-летие со дня основания Госпиталя. Принятие этого решения было обусловлено тем, что Указ Петра I от 25 мая (ст. ст.) 1706 г. о создании Госпиталя был признан датой зарождения отечественной государственной медицины.

Учитывая значимость этого события и вклад Госпиталя в становление и развитие отечественной медицины, 22 марта 2006 г. Государственная Дума приняла постановление № 2933IV ГД «Об обращении Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации к Президенту Российской Федерации В.В. Путину о включении Главного военного клинического госпиталя имени академика Н.Н. Бурденко в Государственный свод особо ценных объектов культурного наследия народов Российской Федерации».

Вслед за этим 15 апреля 2006 г. Президентом РФ был подписан указ № 370, в котором сказано, что 300-летие основания Главного военного клинического госпиталя имени академика Н.Н. Бурденко имеет «большое международное значение».

К юбилею Госпиталь подготовил и издал иллюстрированный 3-томник «Родоначальник российской государственной медицины – Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н. Бурденко (к 300-летию со дня основания)», первый том которого называется «Золотые страницы истории Главного госпиталя», второй – «Сегодняшний день Главного госпиталя», третий – «Научный потенциал Главного госпиталя». Кроме того, под названием «300 лет государственному больничному делу и медицинскому образованию в России» были выпущены иллюстрированный буклет и 45-минутный видеофильм о Госпитале. Офицерам же Госпиталя к этой дате были вручены нагрудные знаки принадлежности и нарукавные шевроны с вензелем Госпиталя, на котором на фоне двух скрещенных латинских букв «П»

(Петр Первый) размещаются две змеи, оплетающие медицинскую чашу.

14 мая 2006 г. в стенах Государственной Думы и 16 мая 2006 г. в стенах Совета Федерации состоялась презентация солидной (из 30 стендов) выставочной экспозиции, посвященной 300-летию со дня основания Госпиталя.

Учитывая историческую значимость этой даты, празднование ее было обставлено очень весомо: 1 и 2 июня 2006 г. в здании Мэрии г. Москвы состоялась международная научнопрактическая конференция «Ведущий многопрофильный госпиталь страны: основные функции, достижения и направления развития»; вечером 2 июня в Центральном академическом театре Российской Армии – торжественный праздничный вечер, на котором были оглашены приветствия от Президента РФ В.В. Путина, Председателя Правительства РФ М.Е. Фрадкова, Председателя Государственной Думы Федерального Собрания РФ Б.В. Грызлова, Председателя Совета Федерации Федерального Собрания РФ С.М. Миронова, заместителя Председателя Правительства РФ – министра обороны РФ С.Б. Иванова, министра здравоохранения и социального развития РФ М.Ю. Зурабова, мэра г. Москвы Ю.М. Лужкова.

5 июня в Портретном зале главного корпуса Госпиталя состоялось торжественное собрание, на котором выступили заместитель Председателя Государственной Думы РФ В.В. Жириновский, председатель Комитета по обороне Государственной Думы РФ В.М. Заварзин, представители государственных структур, общественных организаций, университетов и академий. По окончании собрания состоялся праздничный концерт.

Непосредственно перед началом этих мероприятий в большом парке Госпиталя напротив приемного отделения был торжественно открыт памятник Петру I, на медной табличке которого значится: «Петру Первому – основателю больничного дела и врачебного образования в России».

В целом же, для того чтобы поздравить всех сотрудников Госпиталя (более 3 тыс. человек), торжественные собрания с концертами продолжались вплоть до 13 июня 2006 г.

Учитывая, что 4 декабря 2007 г. Госпиталю исполняется 300 лет со дня открытия, следует сказать, что в настоящее время он представляет собой крупное многопрофильное лечебное учреждение, в котором развернуто около 150 лечебно-диагностических подразделений.

Из 6,5 тыс. приборов и аппаратов, используемых в Госпитале, более 3 тыс. относятся к категории сложных и высокоинформативных. В 28 операционных, оборудованных в соответствии со стандартами JMP, ежегодно выполняется около 10 тыс. операций, в том числе и мирового уровня. В Госпитале оказываются практически все виды высокотехнологичной помощи. Ежегодно ее получают около 6,5 тыс. человек, что составляет около 50% от объема всей высокотехнологичной помощи, оказываемой в лечебных учреждениях МО РФ. Для оказания неотложной помощи на дежурство в Госпитале ежедневно заступают 28 специалистов основных врачебных специальностей.

На клинической базе Госпиталя функционируют медицинский колледж и 12 кафедр Государственного института усовершенствования врачей МО РФ, 30-40% профессорско-преподавательского состава которых составляют сотрудники Госпиталя. Кроме того, в Госпитале развернуты 2 кафедры (военно-полевой хирургии и военно-полевой терапии) Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, сотрудниками которых являются только врачи Госпиталя.

На сегодняшний день в стенах Госпиталя работают 49 докторов и 146 кандидатов наук, 7 из которых одновременно являются главными и 7 – заместителями главных медицинских специалистов МО РФ.

Об уникальности Госпиталя свидетельствует также тот факт, что, будучи на 70 лет старше Соединенных Штатов Америки, он является одним из немногих медицинских учреждений мира, которое находится на одном изначально определенном месте и размещается в зданиях – архитектурных памятниках. При этом за прошедшие три века Госпиталь ни разу не изменил своего первоначального предназначения по оказанию круглосуточной и круглогодичной медицинской помощи, оказав ее за это время более чем 4 млн. наших сограждан.

Учитывая вклад Госпиталя в зарождение, становление и развитие русской государственной медицины, нельзя не напомнить слова его создателя Николая Бидлоо, написанные им 27 февраля 1712 г. Петру I: «Сей ваш указ, всемилостивейший государь, привел я к доброму концу, к вашего величества славе и к пользе бедным или увечным, и… таковы гошпиталь… не только во всю Россию, но и во весь свет к вашей славе известен, и в разных книгах о том учинися упоминание». В этой связи нельзя не отметить, что провидческие слова Н. Бидлоо сбылись в полной мере, а созданный им Госпиталь явился не только родоначальником отечественной государственной медицины, но и внес, как свидетельствуют представленные выше материалы, выдающийся вклад в ее становление и развитие. Именно по этой причине Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н. Бурденко, всегда остававшийся флагманом отечественной медицины, является ГЛАВНЫМ ГОСПИТАЛЕМ нашей страны.

СОВРЕМЕННАЯ НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ В ГОСПИТАЛЕ.

ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ, СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ

–  –  –

Высшим этапом лечебно-диагностической деятельности является специализированная медицинская помощь, которая в условиях многопрофильного стационара приобретает особое значение. В последние годы в стране зарегистрировано около сотни врачебных специальностей. В госпитале на сегодняшний день развернуто 70 коечных отделений, из них десять реанимационных: два кардиологических, гематологическое, неврологическое, нейрохирургическое, сердечно-сосудистой хирургии, травматологическое, два отделения для абдоминальных раненых и больных, отделение гнойной хирургии. Специализация не обошла стороной и диагностические отделения и специализированные центры госпиталя. Реконструированные специализированные хирургические операционные сегодня оснащены современным оборудованием по последнему слову технического прогресса.

Специализированная медицинская помощь как высшая ступень лечебной работы является дорогостоящей высокотехнологичной помощью, требует постоянного оснащения и переоснащения новыми приборами, лекарственными препаратами и энергоносителями. Такие исследования, как компьютерная томография, ядерно-магнитно-резонансная томография, ангиография, ультразвуковые исследования, сегодня выполняются в порядке оказания неотложной помощи. Для этого развернуты 4 компьютерных томографа, 2 ЯМР-томографа и другая аппаратура.

Ведущую роль в госпитале в оказании специализированной помощи играют люди – медицинский персонал, решающий сложные задачи. Обучение и практика специалистов высокой квалификации – одна из актуальнейших проблем коллектива госпиталя.

Неотложная помощь, оказываемая традиционно в большинстве лечебных учреждений по синдромному подходу, в условиях многопрофильного госпиталя приобретает нозологический характер и может быть названа неотложной специализированной медицинской помощью.

Таким образом, неотложная медицинская помощь является формой помощи, которая оказывается высококвалифицированными врачами в специально предназначенных для этих целей отделениях, с использованием современной медицинской аппаратуры и другого оборудования (Клюжев В.М., Крылов Н.Л., Ивлев А.С., 1994).

Для оказания неотложной специализированной медицинской помощи госпиталь должен иметь достаточное число специализированных отделений, соответствующих уровню современной медицины и способных интегрировать в центры, соответствующие профилю заболевания.

Главный военный госпиталь был и остается первым учреждением страны, где зарождалась специализированная помощь и где находят развитие новые организационные формы работы. Так, первым специализированным отделением госпиталя стало организованное в 1756 г. отделение для душевнобольных. В последующем, в 1843 г., было открыто офтальмологическое отделение, в 1869 г. – дерматологическое, в 1881 г. – неврологическое, в 1897 г. – первое в России ЛОР-отделение, а в 1919 г. – стоматологическое отделение. Создание новых специализированных отделений, как правило, было прогрессивным шагом в развитии медицины России и влекло за собой открытие уникальных методик и достижений в лечении раненых и больных. Многие открытия врачей госпиталя отмечены государственными наградами и премиями.

Структура специализированных отделений, уровень подготовки медицинского персонала требуют постоянного динамического анализа и совершенствования. Так, в 2000 г. в госпитале создан центр клинической лабораторной диагностики, состоящий из 8 лабораторных отделений; в 2003 г. – рентгенохирургический центр интервенционной кардиологии, в его состав вошли пять рентгенохирургических отделений. В 2005 г. открыты центр нейрохирургии и консультативно-диагностическая поликлиника, в 2006 г. – центр офтальмологии, а в 2007 г. – центр КТ-позитронно-эмиссионной томографии.

Главный военный госпиталь, созданный по воле Петра I и приступивший к работе по лечению раненых и больных в 1707 г., стал родоначальником всех государственных лечебных и учебных заведений России, основоположником специализированной медицинской помощи и неотложной специализированной медицинской помощи. Заслугой врачей госпиталя является разработка концепции и принципов неотложной специализированной медицинской помощи.

В основу организации неотложной специализированной медицинской помощи положены следующие принципы:

- оказание специализированной медицинской помощи в кратчайшие сроки всем поступающим больным и пострадавшим, а также находящимся на лечении пациентам;

- преемственность в оказании помощи на догоспитальном и госпитальном этапах, поскольку взаимодействие госпиталя и внегоспитальных учреждений играет важнейшую роль в успехе лечения наиболее тяжелого контингента больных;

- профильная госпитализация на базе нозологического подхода и синдромной оценки состояния больного и анализа результатов лабораторной экспресс-диагностики, рентгенологических и других специальных методов исследования.

Изложенные принципы составляют единую, обязательную для всех специалистов, тактику действий по приему больных, диагностике и лечению острых заболеваний различного генеза.

В госпитале ежегодно лечатся от 18 до 19 тыс. больных, более половины из которых поступают по скорой и неотложной помощи. Дежурная бригада из 26 врачей, включающая в себя основных специалистов (терапевта, хирурга, анестезиолога-реаниматолога, кардиоревматолога, невропатолога, психиатра, уролога, травматолога, эндоскописта), круглосуточно осуществляет специализированную медицинскую помощь, проводит лабораторную и функциональную экспресс-диагностику, ультразвуковое и рентгеновское исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, а в ближайшее время будет использовать и экстренную позитронно-эмиссионную томографию.

Специалисты госпиталя активно участвуют в оказании специализированной медицинской помощи раненым и больным в очагах боевых действий. Летающая операционно-реанимационная лаборатория госпиталя «Скальпель», оборудованная на самолете Ил-76, в течение 1995-1996 гг. совершила 46 вылетов к району боевых действий в Чеченской Республике. За это время было эвакуировано в различные лечебные учреждения Министерства обороны 1113 раненых. Около 50% из них (наиболее сложных, нуждающихся в проведении реконструктивных операций и длительном лечении) были доставлены в ГВКГ.

В постоянной готовности в госпитале находится восемь хирургических групп специализированной медицинской помощи: нейрохирургическая, челюстно-лицевая, травматологическая, абдоминальная, торакальная, сосудистая, урологическая, анестезиологическая, и три терапевтические группы: токсикологическая, неврологическая, психиатрическая. Группы укомплектованы соответствующими высококвалифицированными специалистами и снабжены специально сформированными укладками медицинского имущества, позволяющими немедленно начать работу на базе любого отделения. При экстренной необходимости специалисты групп на реанимобиле, летающей операционно-реанимационной лаборатории «Скальпель» (а в недалеком будущем – на специально оборудованном вертолете) максимально быстро могут прибыть к месту назначения, оказать специализированную медицинскую помощь и эвакуировать больных (раненых) в ближайшие специализированные учреждения или в ГВКГ.

Весьма перспективной является проводимая в госпитале работа по подготовке к использованию компьютерной и космической телекоммуникационной связи в режиме телеконференций в целях экстренного и планового консультирования врачей по лечению раненых и больных в различных регионах России и др. стран СНГ.

На госпиталь возложена задача по оказанию неотложной медицинской помощи в Московском регионе. Ежегодно госпиталь принимает по неотложным показаниям 6-8 тыс. больных при потребности не менее 10 тыс. человек. Удовлетворенность в неотложной медицинской помощи, по нашим данным, составляет не менее 70%.

Все больные, поступающие на лечение в ГВКГ, могут быть условно разделены на две группы: больные, поступающие неотложно, – 30% и по плановой госпитализации – 70%.

Неотложные больные, эвакуационная характеристика которых известна, могут быть непосредственно госпитализированы в реанимационное отделение. Те же из них, у кого диагноз не ясен, поступают через приемно-сортировочное отделение. Кроме того, часть этих больных поступает в отделения неотложной урологии, интервенционной рентгенохирургии, неотложной хирургии.

Достижения науки и практики в последние годы позволили выделить в отдельное направление развития медицины «высокотехнологичную помощь». Под ней понимают дорогостоящие высокоэффективные подходы к лечению раненых и больных. Госпиталь оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь не только больным в плановом порядке, он способен проводить эту помощь по неотложным показаниям. Так, за 2007 г. она была оказана 15% больных, в первую очередь это кардиологические и сосудистые больные.

Неотложная специализированная медицинская помощь как высший вид медицинской помощи может успешно осуществляться и совершенствоваться при постоянном решении кадровых, организационных, материально-технических вопросов, внедрении и использовании высокотехнологичных передовых технологий.

–  –  –

История возникновения и развития терапии в Главном военном госпитале неразрывно связана с историей самого госпиталя, который создавался, как следует из Указа Петра Великого, «… для лечения болящих людей…», а 21 ноября 1707 г. «… начало было учинено и впервые несколько больных в тот дом приведено…».

Косвенно судить о том, кто, как и чем лечился в госпитале на заре его существования, можно по запискам голландского путешественника Корнелия де Бруина, посетившего Москву в начале XVIII в.

и оставившего подробное описание вновь построенного госпиталя:

«Это деревянное здание, возведенное на берегу Яузы на северо-восток в немецкой слободе.

Больница разделена на две части, из коих в одной стоит семь постелей, каждая на двоих, по середине – девять, каждая для одного человека, а на световой стороне – десять, тоже каждая на двоих. То же самое и в другой части. В том и другом из сих отделений или частей по три печи или очага. Анатомический покой находится посередине между этими двумя отделениями. В верхнем ярусе много небольших комнат, в которых живут больничные медик, аптекарь и хирург. Сама аптека занимает здесь три комнаты: две для разных лекарственных составов и третья для трав, из которых составляют сказанные лекарства». Как видно, количество коек было невелико и рассчитано на 86 больных. При госпитале кроме аптекаря и хирурга жил медик, что в те времена было синонимом терапевта. Основными медицинскими средствами, используемыми в лечении больных, являлись лекарственные травы, рецептуры из которых готовились тут же в госпитале.

Можно предположить, что тем медиком, о котором пишет Корнелий де Бруин, был помощник Н.Л. Бидлоо – Матвей Кланка, который заведовал лечением больных и одновременно преподавал в госпитальной медицинской школе, обучая студентов распознавать болезни и назначать лекарства. «Я лучших из сих студентов рекомендовать не стыжусь, – писал он, – ибо они не только имеют знание одной или другой болезни, которая на теле приключается …, но и генеральное искусство о всех тех болезнях от главы даже до ног с подлинным обучением как их лечить».

Медицина XVIII в. носила преимущественно описательный характер, поэтому в изучении болезней большое значение придавалось анатомированию трупов, где нередко присутствовал и сам царь. Инструкция Правительствующего Сената от 5 февраля 1754 г. гласила:

«А тех больных, коих Вы пользовали и умрут, … вам самому и своими руками … анатомически открывать телеса … для изыскания причины болезни, неуспешного лечения и смерти и что найдено … записывать подробно без утайки».

В минувшие столетия больше жизней, чем все войны, уносили эпидемии инфекционных болезней. В 70-е годы XVIII в. в Москве разразилась эпидемия чумы. Первые случаи заболевания были зарегистрированы в декабре 1770 г. в бараках московского госпиталя, однако предпринятые тогда впервые мероприятия по изоляции «заразных» больных позволили локализовать вспышку. В январе 1771 г. в самом центре Москвы, на большом суконном дворе у Каменного моста, возникает новый очаг заболевания. К сентябрю 1771 г. от чумы уже умерли 21 400 заболевших. Врачи Генерального Московского госпиталя под руководством А.Ф. Шафонского приняли самое деятельное участие в борьбе с эпидемией. В 1775 г.

выходит в свет книга А.Ф. Шафонского «Описание моровой язвы, бывшей в столичном городе Москве…», позволяющая считать ее автора одним из основоположников отечественной эпидемиологии.

XIX в. внес свой вклад в развитие госпитальной терапии. Ведется большое строительство, вводятся новые госпитальные корпуса. В 1816 г. госпиталю присвоен 5-й класс, т. е. его коечная емкость доведена до 2 тыс. Вместе с тем он практически постоянно работает с перегрузками, что связано с высокой заболеваемостью среди солдат.

Во второй половине XIX в. в госпитале значительную долю составляли такие внутренние и инфекционные заболевания, как (если не следовать МКБ-10) послабляющие горячки – 632, воспаление органов груди – 498, тиф – 485, ревматизм – 356, чахотка – 330, поносы – 135, водянка – 89, воспаление органов живота – 61, скорбут – 75, острые горячечные сыпи – 75, холера – 20.

Не только в мирное время, но и в периоды войн число госпитализированных больных намного превосходило число раненых и контуженых. Например, в Крымскую кампанию 1854-1856 гг. потери ранеными и контужеными составили 81 247 чел., в то же время потери больными – 351 622 чел.; та же тенденция сохранилась и в первую мировую войну 1914гг. – 2 474 935 раненых и контуженых против 5 069 920 больных.

Возрастающее значение «внутренней медицины» было очевидным для лучших представителей отечественной медицинской школы. По этому поводу в своем знаменитом труде «Военно-врачебное дело» великий русский хирург Н.И. Пирогов писал: «Лечение внутренних болезней в госпиталях и на театре войны … гораздо разнообразнее и требует большего индивидуализирования больных со стороны врача, чем наружные повреждения».

Именно осознание этого привело к профилизации отделений: с 1856 г. было начато раздельное размещение соматических и инфекционных больных, в 1869 г. открыто дерматологическое отделение, в 1881 г. – неврологическое. Уже в 80-х годах из 22 медицинских отделений – три терапевтических для грудных и брюшных болезней (2, 3 и 4-е); ревматическое (14-е); для сыпных и рожистых больных (10-е и 11-е); тифозное (15-е); четыре венерологических (5, 6, 7 и 8-е); нервное (12-е); два психиатрических (18-е и 19-е) и для выздоравливающих (13-е).

Развитие медицины в госпитале, появление профилизации отделений с наметившимся разделением больных по нозологическому принципу требовало совершенствования организационных подходов. 15 июля 1869 г. был утвержден новый госпитальный устав, которым для улучшения лечебного дела и постановки его на научную основу впервые введена должность консультанта по внутренним болезням. Консультант должен был иметь достаточный врачебный стаж и обязан был пройти трехгодичное усовершенствование в лучших клиниках Европы. В обязанности консультанта-терапевта входило руководство работой всех терапевтических отделений.

Первым консультантом-терапевтом госпиталя стал И.А. Заборовский (1870-1889). Будучи широко образованным человеком, И.А. Заборовский во многом способствовал совершенствованию работы терапевтических отделений госпиталя. Он ввел систематические клинические занятия с прикомандированными к госпиталю молодыми врачами. В 1864 г. первым в Москве стал применять ларингоскопию – диагностическое исследование, положившее начало развитию оториноларингологии в госпитале.

По его инициативе госпиталь приобрел новые медицинские приборы для аспирации жидкости из грудной и брюшной полостей:

пневматические аспираторы и только что появившиеся тогда новые лекарственные препараты – хлоралгидрат, антипирин и др. Он ввел в повседневную практику медицинские совещания, на которых обсуждались новые средства и методы лечения, демонстрировались больные, разбирались истории болезни умерших, заслушивались научные сообщения по актуальным темам.

Консультант по «заразным» болезням П.В. Любомудров в 1886 г. ввел в практику обследования больных госпиталя изучение морфологического состава их крови, а с 1887 г. стал применять предложенную Видалем на заседании Медицинского общества в Париже (1886) реакцию для диагностики брюшного тифа. Имя другого консультанта-терапевта госпиталя доктора медицины А.И. Щастного связано с работами по изучению лейкемии и геморрагического васкулита. Различные формы пурпур он предложил объединить общим понятием «геморрагический диатез». Консультант-терапевт П.Ф. Петерман известен как организатор и первый нештатный заведующий бактериологической лабораторией. Ее появление позволило проводить довольно сложные по тому времени бактериологические и клинические исследования. В 1882 г. была выделена бацилла туберкулеза – возбудителя заболевания, являвшегося в конце XIX в. одной из наиболее частых причин смерти. Уже в 1896 г. исследование мокроты на палочки Коха стало обязательным при обследовании легочных больных госпиталя. Материалы пятилетних исследований госпиталя по бактериологии и клинической диагностике туберкулеза консультант-терапевт Д.П. Дубелир в 1900 г. доложил на конгрессе по борьбе с туберкулезом в Неаполе.

С 1901 г. в госпитале начал работать воспитанник Петербургской Военно-медицинской академии В.

В. Нефедов. С его именем связано введение в повседневную практику электрокардиографических исследований, что позволило с новых позиций приступить к изучению патологии сердца. В феврале 1910 г. на заседании Московского терапевтического общества им впервые был продемонстрирован больной с ревматическим пороком сердца и полной атриовентрикулярной блокадой. В 1914 г. В.В. Нефедов опубликовал статью о клиническом значении экстрасистолии при сердечно-сосудистых заболеваниях. В 20-е годы В.В. Нефедов совмещал заведование 1-м терапевтическим отделением госпиталя с преподаванием в Государственной Высшей медицинской школе. В это же время 2-м терапевтическим отделением заведовал Л.И. Фогельсон – видный отечественный кардиолог.

Несмотря на определенные трудности в оснащении, госпиталь уже в 20-е годы ХХ в.

располагал медицинской лабораторией, которая имела клиническое, бактериологическое, химическое, эпидемиологическое и другие отделения.

В 20-30-е годы уже отчетливо прослеживается тенденция к специализации терапевтической помощи больным, что, безусловно, имело большое значение в повышении качества их лечения и развитии отдельных терапевтических дисциплин. В 1924 г. открыто физиотерапевтическое отделение в составе электрокабинета, кабинетов франклинизации, массажа, механотерапии. С 1928 г. 8-е терапевтическое отделение профилизируется на лечении гастроэнтерологических, 9-е – кардиологических, 10-е – пульмонологических больных. В 1932 г.

происходит разделение инфекционного отделения на туберкулезное и инфекционное. В 1934 г.

образовано санаторное отделение как прообраз стационаров восстановительного лечения. В 1936 г. на базе 9-го отделения открывается эндокринологический сектор.

В годы Великой Отечественной войны многие госпитальные врачи ушли на фронт, где получили бесценный опыт лечения не только болезней военного времени, но и висцеральной патологии у раненых.

Среди терапевтических заболеваний большая доля приходилась на крупозную пневмонию, характеризующуюся тяжелым течением и высокой летальностью (до 3,8%), алиментарную дистрофию, авитаминозы, острый нефрит. В 2005 г. один из старейших сотрудников госпиталя профессор А.И. Хазанов издал свои воспоминания о войне «Далекая, но близкая война».

В 1944 г. госпиталь становится главным лечебным учреждением армии, ее научным, консультативным и методическим центром. С учетом возросших задач была введена должность главного терапевта госпиталя, что позволило улучшить организационную работу отделений, их координацию, оживить и методологически усовершенствовать научно-исследовательскую работу. Первым главным терапевтом госпиталя стал профессор В.А. Равич-Щербо (1890-1955), являвшийся до этого сначала главным терапевтом Сталинградского, а затем Южного и 4-го Украинского фронтов.

Особое место в истории развития госпитальной терапии принадлежит М.И. Теодори – главному терапевту госпиталя с ноября 1948 г. по декабрь 1963 г. Этот период времени характеризуется углублением специализации терапевтических отделений: создаются новые отделения кардиологического профиля; с 1951 г. в госпитале функционируют два, а с 1956 г.

уже три гастроэнтерологических отделения для лечения больных с заболеваниями печени и поджелудочной железы, желудка и кишечника; функционируют легочное и гематологическое отделения, а также специальное отделение. Под руководством М.И. Теодори проводились комплексные исследования по кардиологии, гепатологии, вопросам военной медицины. Результатом многолетних исследований М.И. Теодори по проблемам инфекционного эндокардита явилась изданная им в 1965 г. монография «Затяжной септический эндокардит». В 50-60-е годы активно проводились исследования, посвященные инфаркту миокарда, вопросам его диагностики, в том числе и атипичных форм заболевания, состоянию системы гемостаза, оптимизации лечения. Будучи талантливым клиницистом, прекрасным исследователем и педагогом, М.И. Теодори способствовал перестройке работы терапевтических отделений по клиническому образцу. Большое внимание уделялось профессиональному совершенствованию врачей госпиталя, в том числе и в процессе клинических разборов сложных лечебно-диагностических ситуаций.

В 1965 г. преемником М.И. Теодори становится Г.К. Алексеев, возглавлявший терапевтическую службу до 1975 г. Бурно развивается кардиология: в 1966 г. выполнена первая успешная дефибрилляция сердца при внезапной коронарной смерти, в 1968 г. впервые осуществлена временная эндокардиальная стимуляция сердца при поперечной блокаде с последующей установкой электрокардиостимулятора, в 1972 г. – первая коронарография, в 1971 г.

начинает функционировать кардиологический центр, в 1974 г. открываются нефрологическое и эндокринологическое отделения.



Pages:     | 1 || 3 | 4 |   ...   | 8 |

Похожие работы:

«СЛАВЯНО-РУССКОЕ ЮВЕЛИРНОЕ ДЕЛО и его истоки Санкт-Петербург RUSSIAN ACADEMY OF SCIENCES Institute for the History of Material Culture Slavic and Old Russian Art of Jewelry and its roots Materials of the International Scientic Conference dedicated to the 100th anniversary of Gali Korzukhina’s birth St. Petersburg, 10–16 April 2006 Publishing House “Nestor-Historia” St. Petersburg РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ НАУК Институт истории материальной культуры Славяно-русское ювелирное дело и его истоки Материалы...»

«Правительство Орловской области ФГБОУ ВПО «Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации» (Орловский филиал) ГОСУДАРСТВЕННАЯ МОЛОДЕЖНАЯ ПОЛИТИКА: ИСТОРИЯ И СОВРЕМЕННОСТЬ Материалы II Международной научно-практической конференции (21 мая 2015 г.) ОРЕЛ 20 ББК 66.75я ГРекомендовано к изданию Ученым Советом Орловского филиала РАНХиГС Составитель: Щеголев А.В. Государственная молодежная политика: история и современность. Г-72 Материалы II...»

«ИННОВАЦИОННЫЙ ЦЕНТР РАЗВИТИЯ ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ INNOVATIVE DEVELOPMENT CENTER OF EDUCATION AND SCIENCE АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ЮРИСПРУДЕНЦИИ Выпуск II Сборник научных трудов по итогам международной научно-практической конференции (12 марта 2015г.) г. Екатеринбург 2015 г. УДК 34(06) ББК 67я Актуальные вопросы юриспруденции / Сборник научных трудов по итогам международной научно-практической конференции. № 2. Екатеринбург, 2015. 60 с. Редакционная коллегия: гранд доктор философии, профессор,...»

«С.Г. КАРПЮК    КЛИМАТ И ГЕОГРАФИЯ   В ЧЕЛОВЕЧЕСКОМ ИЗМЕРЕНИИ    РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ НАУК ИНСТИТУТ ВСЕОБЩЕЙ ИСТОРИИ С.Г. Карпюк КЛИМАТ И ГЕОГРАФИЯ В ЧЕЛОВЕЧЕСКОМ ИЗМЕРЕНИИ (архаическая и классическая Греция) Москва УДКББК 63.3 К – 21 Рецензенты: доктор исторических наук, профессор О.В. Сидорович, кандидат исторических наук А.Б. Ванькова Обложка А.С. Карпюк Карпюк С.Г. Климат и география в человеческом измерении (архаическая и классическая Греция). М.: ИВИ РАН, 2010. – 224 С. В книге С.Г. Карпюка...»

«ИННОВАЦИОННЫЙ ЦЕНТР РАЗВИТИЯ ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ INNOVATIVE DEVELOPMENT CENTER OF EDUCATION AND SCIENCE Перспективы развития современных общественных наук Выпуск II Сборник научных трудов по итогам международной научно-практической конференции (8 декабря 2015г.) г. Воронеж 2015 г. УДК 3(06) ББК 60я Перспективы развития современных общественных наук, / Сборник научных трудов по итогам международной научно-практической конференции. № 2. г.Воронеж, 2015. 45 с. Редакционная коллегия: кандидат...»

«Материалы по археологии и истории античного и средневекового Крыма. Вып. IV ЦЕРКОВНАЯ АРХЕОЛОГИЯ Ю.Ю. Шевченко ЕЩЕ РАЗ О ГОТСКОЙ МИТРОПОЛИИ Время учреждения Готской архиерейской кафедры относится к началу IV в., когда митрополит Готии Феофил Боспоританский имел резиденцию в Крыму (путь к которой лежал через Боспор), и участвовал в Первом Вселенском соборе Единой Церкви (325 г.). Этот экзарх, судя по титулатуре («Боспоританский»), был выше в иерархии, нежели упомянутый на том же Никейском соборе...»

«Часопис Національного університету Острозька академія. Серія Право. – 2014. – №1(9) И. А. Иванников доктор юридических наук, доктор политических наук, профессор, профессор кафедры теории и истории государства и права (Южный федеральный университет) КАКОЙ Я ВИДЕЛ УКРАИНУ С АПРЕЛЯ 2011 ПО ЯНВАРЬ 2014 Три года назад я впервые посетил «матерь городов русских» Киев. Город мне понравился больше, чем Москва. Понравились и люди. Вообще впечатление было такое, что я в России, а не за границей. Мне...»

««РОССИЙСКАЯ БИБЛИОТЕКА ХОЛОКОСТА» НАУЧНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬНЫЙ ЦЕНТР «ХОЛОКОСТ» ФЕДЕРАЛЬНЫЙ БАЛТИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ ИММАНУИЛА КАНТА ИНСТИТУТ СОВРЕМЕННОЙ ИСТОРИИ (МЮНХЕН, ГЕРМАНИЯ) В отблеске «Хрустальной ночи»: еврейская община Кёнигсберга, преследование и спасение евреев Европы Материалы 8-й Международной конференции «Уроки Холокоста и современная Россия» Под ред. И.А. Альтмана, Юргена Царуски и К. Фефермана Москва–Калининград, УДК 63.3(0) ББК 94(100) «1939/1945» М «РОССИЙСКАЯ БИБЛИОТЕКА...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «ПЕРМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» ООО «Учебный центр Информатика» АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ СОВРЕМЕННЫХ СОЦИАЛЬНЫХ И ГУМАНИТАРНЫХ НАУК Часть 2 История и музейное дело; политология, история и теория государства и права; социология и социальная работа; экономические науки; социально-экономическая география;...»

«Журналистика России: история и современность СРЕДСТВА МАССОВОЙ ИНФОРМАЦИИ В СОВРЕМЕННОМ МИРЕ Молодые исследователи Материалы 13-й международной конференции студентов, магистрантов и аспирантов 11 – 13 м а р т а 2 01 4 г. ПРЕДИСЛОВИЕРоссии: история и современность Журналистика Журналистика России: история и современность Санкт-Петербургский государственный университет Институт «Высшая школа журналистики и массовых коммуникаций» СРЕДСТВА МАССОВОЙ ИНФОРМАЦИИ В СОВРЕМЕННОМ МИРЕ Молодые...»

«Санкт-Петербургский научно-культурный центр по исследованию истории и культуры скандинавских стран и Финляндии Кафедра истории Нового и Новейшего времени Исторического факультета Санкт-Петербургского государственного университета Русская христианская гуманитарная академия Материалы Десятой ежегодной международной научной конференции Санкт-Петербург St. Petersburg Scandinavian Center Saint Petersburg State Yniversity, Department of History The Russian Christian Academy for the Humanities...»

«ISSN 2412-970 НОВАЯ НАУКА: ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ Международное научное периодическое издание по итогам Международной научно-практической конференции 04 декабря 2015 г. Часть СТЕРЛИТАМАК, РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ РИЦ АМИ УДК 00(082) ББК 65.26 Н 7 Редакционная коллегия: Юсупов Р.Г., доктор исторических наук; Шайбаков Р.Н., доктор экономических наук; Пилипчук И.Н., кандидат педагогических наук (отв. редактор). Н 72 НОВАЯ НАУКА: ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ: Международное научное периодическое издание...»

«Памяти Игоря Ивановича Янчука 21 июля 2011 г. исполнился год со дня смерти Игоря Ивановича Янчука, доктора исторических наук, ведущего научного сотрудника ИВИ РАН, известного латиноамериканиста, знатока истории международных отношений новейшего времени. Вся жизнь его была связана с исторической наукой. Родился Игорь Иванович 27 августа 1937 г. в с. Красноярове, Хабаровского края. Его отец погиб на фронте в 1942 г., а мать с тремя детьми перебралась в станицу Левокумское, Ставропольского края....»

«Рекламно-информационный бюллетень (РИБ) Декабрь 2015-январь 2016 г. История создания Центра научной мысли Центр научной мысли создан 1 марта 2010 года по инициативе ряда ученых г. Таганрога. Основная деятельность Центра сегодня направлена на проведение Международных научно-практических конференций по различным отраслям науки, издание монографий, учебных пособий, проведение конкурсов и олимпиад. Все принимаемые материалы проходят предварительную экспертизу, сотрудниками Центра производится...»

«VI Всероссийская конференция «Сохранение и возрождение малых исторических городов и сельских поселений: проблемы и перспективы» г. Ярославль, Ростов Великий 27– 29 мая 2015 года СБОРНИК ДОКЛАДОВ КОНФЕРЕНЦИИ В сборник вошли только те доклады, которые были предоставлены участниками. Организаторы конференции не несут ответственности за содержание публикуемых ниже материалов СОДЕРЖАНИЕ Приветственное слово губернатора Ярославской области 1. С.Н. Ястребова. Приветственное слово министра культуры...»

«Центр проблемного анализа и государственно-управленческого проектирования Глобальные тенденции развития мира Материалы Всероссийской научной конференции (Москва, 14 июня 2012 г., ИНИОН РАН) Москва Научный эксперт УДК 316.32(100)(063) ББК60.032.2я431 Г-55 Редакционно-издательская группа: С.С. Сулакшин (руководитель), М.В. Вилисов, А.А. Акаев, О.Г. Леонова, Ю.А. Зачесова Г-55 Глобальные тенденции развития мира. Материалы Всеросс. науч. конф., 14 июня 2012 г. / Центр пробл. анализа и гос.-упр....»

«ПРЕДИСЛОВИЕ Монографическое исследование Александра Дмитриевича Агеева (1947–2002) отражает новые веяния в отечественной исторической науке, вызванные стремлением ученых преодолеть ее многолетний кризис. На заседании Президиума РАН (ноябрь 1992 г.) было отмечено: причиной кризиса явилось то обстоятельство, что историческая наука, как, впрочем, и другие общественно-гуманитарные науки, не имела скольконибудь благоприятных условий для своего развития. Она находилась вод сильнейшим идеологическим...»

«Министерство обороны Российской Федерации Российская академия ракетных и артиллерийских наук Военно исторический музей артиллерии, инженерных войск и войск связи Война и оружие Новые исследования и материалы Труды Четвертой Международной научно практической конференции 15–17 мая 2013 года Часть I Санкт Петербург ВИМАИВиВС Печатается по решению Ученого совета ВИМАИВиВС Научный редактор – С.В. Ефимов Организационный комитет конференции «Война и оружие. Новые исследования и материалы»: В.М....»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РФ ФГБОУ ВПО Московский государственный университет технологий и управления имени К.Г. Разумовского Студенческое научное сообщество Московский студенческий центр СБОРНИК НАУЧНЫХ СТАТЕЙ Четвертой студенческой научно-практической конференции «Молодежь, наука, стратегия 2020» Всероссийского форума молодых ученых и студентов «Дни студенческой науки» г. Москва 2012 г. Сборник научных статей / Материалы четвертой студенческой научно-практической конференции «Молодежь,...»

«АКАДЕМИЯ НАУК РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН ИНСТИТУТ ТАТАРСКОЙ ЭНЦИКЛОПЕДИИ ИСТОРИЯ РОССИИ И ТАТАРСТАНА: ИТОГИ И ПЕРСПЕКТИВЫ ЭНЦИКЛОПЕДИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ Сборник статей итоговой научно-практической конференции (г. Казань, 24–25 июня 2012 г.) Казань–20 УДК 94 (47) ББК 63.3 (2) И 90 Рекомендовано к изданию Ученым советом Института Татарской энциклопедии АН РТ Редакционная коллегия: докт. ист. наук, проф. Р.М. Валеев; докт. ист. наук, проф. Р.В. Шайдуллин; канд. ист. наук, доц. М.З. Хабибуллин История...»







 
2016 www.konf.x-pdf.ru - «Бесплатная электронная библиотека - Авторефераты, диссертации, конференции»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.