WWW.KONF.X-PDF.RU
БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Авторефераты, диссертации, конференции
 


Pages:     | 1 | 2 || 4 |

«ПРОГНОЗИРОВАНИЕ РЕФРАКЦИОННОГО РЕГРЕССА ПОСЛЕ ЭКСИМЕР-ЛАЗЕРНОЙ КОРРЕКЦИИ БЛИЗОРУКОСТИ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ И ФЕМТОЛАЗЕРНОЙ ТЕХНОЛОГИЯХ ФОРМИРОВАНИЯ ЛОСКУТА РОГОВИЦЫ ...»

-- [ Страница 3 ] --

«эффективности», в среднем на 6%), что подтверждается различиями параметров послеоперационной рефракции (уменьшение миопизации на 0,24-0,51 дптр, p0,05) и некорригируемой остротой зрения вдаль (увеличение на 0,08-0,17 отн.ед.) соответственно в раннем и позднем послеоперационном периодах.

Результаты динамики «качества жизни» в позднем послеоперационном периоде свидетельствуют, что в соответствии со всеми применяемыми опросниками показатель «качества жизни» пациента в позднем послеоперационном периоде был более высоким в группе пациентов фемтоЛАСИК по сравнению с мехЛАСИК (в среднем, на 6,7%, p0,05). При этом выявлена взаимосвязь различий показателя «качества жизни» от предоперационной величины толщины роговицы пациента, составляющая 2,1% (p0,05); 5,7% (p0,05) и 12,5% (p0,01) при значениях пахиметрии более 520мкм; 500-520мкм и менее 500 мкм соответственно.

Результаты сравнительной оценки частоты возникновения рефракционного регресса (по трем выбранным критериям) свидетельствуют, что по всем оцениваемым критериям частота возникновения рефракционного регресса в основной группе пациентов была существенно ниже, чем в контрольной. В частности, по показателю рефракции различия составляли 11%, по показателю кривизны роговицы – 17%, по показателю величины некорригируемой остроты зрения вдаль – 12%. Особенно важно подчеркнуть различия в частоте возникновения выраженного (II степень) регресса, которая в основной группе составляла 2%;19%;2%, в контрольной – 9%;28% и 7% соответственно.

Дальнейший анализ полученных данных на основании проведения пошагового дискриминантного анализа показали, что ведущим фактором риска развития послеоперационного рефракционного регресса при обеих технологиях проведения эксимер-лазерной близорукости высокой степени является величина предоперационной толщины роговицы (F при всех критериях регресса составляет 7,7-9,8 (0,001). Вторым по значимости представляется величина предоперационной близорукости пациента (F при всех критериях регресса за исключением «усиления миопической рефракции) составляет 3,8-5,4 (0,05). Следует также отметить, что применительно к технологии мехЛАСИК статистически значимым фактором риска развития всех видов рефракционного регресса является длительное ношение контактных линз перед операцией (F в пределах 5,4-7,4, p0,01).

В ходе последующего математического анализа нами были исключены данные 45 пациентов (9,4% от всей выборки) для формирования трех сопоставимых (между технологиями мехЛАСИК и фемтоЛАСИК) по возрасту, величине оперированной близорукости, глубине абляции и величинах оптической и переходной зонах абляции подгрупп, соответствующих трем диапазонам толщины роговицы- более 520 мкм, 500 мкм и менее 500 мкм. В качестве ведущего метода оценки клинической эффективности применялась величина рефракционного регресса.

Полученные данные свидетельствуют, что фемтолазерное сопровождение эксимер-лазерной коррекции близорукости высокой степени обеспечивает (по сравнению с традиционной механической технологией ЛАСИК) уменьшение рефракционного регресса по показателю «динамики рефракции»

- в пределах 0,12 (p0,05) -0,23 (p0,05) -0,96 (p0,01) дптр; по показателю «динамики кривизны роговицы» - в пределах 0,18 (p0,05) – 0,31 (p0,05) p0,01) дптр; по показателю «динамики некорригируемой остроты зрения вдаль» - в пределах 0,03 (p0,05) – 0,06 (p0,05) - 0,11 (p0,05) отн.ед.

при диапазонах предоперационной толщины роговицы пациента более 520 мкм;500-520 мкм и менее 500 мкм соответственно. Наряду с этим, следует отметить, что, при исходной толщине роговицы более 520 мкм различия в величине рефракционного регресса между группами мехЛАСИК и фемтоЛАСИК статистически недостоверны, при толщине роговицы в пределах 500-520 мкм и менее 500 мкм различия по параметрическим и непараметрическим методам достоверны (от p0,05 до p0,01).

В процессе заключительного этапа анализа полученные данные рассматривались с позиций уровня вероятности отсутствия рефракционного регресса. Результаты анализа показали, что уменьшение предоперационного показателя толщины роговицы при проведении эксимер-лазерной коррекции близорукости высокой степени по технологии фемтоЛАСИК практически не приводит к существенному повышения уровня вероятности развития рефракционного регресса по трем оцениваемым показателям. В тоже время применительно к технологии мехЛАСИК отмечается выраженная «точка перегиба», которая по нашим данным составляет 505-510 мкм, соответствующая выраженному увеличению уровня вероятности рефракционного регресса с уменьшением предоперационной толщины роговицы.

В заключение следует подчеркнуть, что согласно данным литературы выраженность рефракционного регресса определяется комплексом предоперационных факторов, к числу которых, в частности, относятся величина оперированной близорукости, глубина абляции, толщина роговицы, величина оптической и переходных зон эксимер-лазерного воздействия, а также толщина лоскута роговицы (рисунок 12). Проведенные нами исследования подтвердили целесообразность учета практически всех указанных факторов, что подтверждается наличием допустимых для анализа показателей статистической характеристики F (более 1,0). В тоже время в отличие от указанных исследований нами выявлены наиболее значимые факторы риска рефракционного регресса, ведущим из которых представляется величина предоперационной толщины роговицы. Данное положение может быть объяснено с нескольких позиций.

Во-первых, некоторые параметры операционного вмешательства (оптическая зона, переходная зона, толщина лоскута роговицы) являются достаточно фиксированными и варьируют лишь в небольших диапазонах значений, что определяет их недостаточную информативность.

ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ

–  –  –

ТОЛЩИНА РОГОВИЦЫ

Рисунок 12 Сравнительная оценка факторов рефракционного регресса при эксимер-лазерной коррекции близорукости высокой степени Во-вторых, предоперационная величина толщины роговицы является отражением двух базовых показателей, связанных с величиной предоперационной близорукости и глубиной абляции. Более того, с практической точки зрения морфологический результат эксимер-лазерной коррекции определяется остаточной (послеоперационной) толщиной роговицы, которая, в свою очередь, зависит от предоперационного показателя. В третьих, ведущую роль толщины роговицы при определении факторов риска рефракционного регресса косвенно подтверждается более высокой клинической эффективностью операции фемтоЛАСИК по сравнению с мехЛАСИК. В этой связи следует подчеркнуть, что, механический кератом формирует роговичный лоскут с большими девиациями по толщине (в среднем на 20 мкм), чем фемтолазер, что в целом существенно ослабляет биомеханическую ригидность роговицы. Кроме того, важным свойством фемтосекундного кератома является разделение роговичной ткани на молекулярном уровне с минимальной травматизацией кератоцитов, что, в свою очередь, дополнительно обеспечивает большую сохранность биомеханических свойств роговицы. По-видимому изложенное положения определяют практическую значимость длительного (в нашем исследовании, в среднем, около 6 лет) ношения контактных линз как фактора риска рефракционного регресса только применительно к технологии мехЛАСИК.

Наряду с этим, следует подчеркнуть, что выявленные различия между технологиями мехЛАСИК и фемтоЛАСИК объясняются тем, что фемтосекундное лазерное воздействие обеспечивает малотравматичное, прецизионно точное и безопасное формирование лоскута роговицы и характеризуется (по сравнению с традиционным применением методики ЛАСИК) рядом принципиальных преимуществ, связанных с обеспечением требуемой точности при определении глубины и профиля разреза.

Полученные в рамках настоящей работы данные подтверждают изложенные положения в контексте обеспечения минимальной вероятности отека лоскута, лучшую его адаптацию на интерфейсе, что в целом повышают показатели эффективности и, особенно, стабильности эксимерлазерной коррекции близорукости высокой степени.

Кроме того, в соответствии с проведенным математическим анализом и, приняв за основу применяемую нами классификацию критерия рефракционного регресса, представляется достаточно очевидным, что возникновение «значимого» рефракционного регресса возникает в группе мехЛАСИК при предоперационной толщине роговицы пациента пределах 505-510 мкм, в группе фемтоЛАСИК даже при величинах менее 500мкм уровень вероятности развития рефракционного регресса в принципе соответствует допустимому. Данные величины могут являться, по-нашему мнению, «точкой отсчета» для практикующих офтальмохирургов при определении тактики и прогноза рефракционной операции, особенно у пациентов, профессиональная деятельность которых связана c повышенным риском травмы роговицы и (или) с неблагоприятными условиями световой среды.

ВЫВОДЫ

Результаты сравнительной оценки динамики клинических параметров 1.

зрительной системы показали, что фемтолазерное сопровождение эксимерлазерной коррекции (фемтоЛАСИК) близорукости высокой (6,5-14,0 дптр) степени обеспечивает (по сравнению с традиционной методикой использования механического микрокератома, мехЛАСИК) более высокие показатели клинической эффективности («стабильности», в среднем, на 14%;

«эффективности», в среднем на 6%), что подтверждается различиями параметров послеоперационной рефракции (уменьшение миопизации на 0,24-0,51 дптр, p0,05) и некорригируемой остротой зрения вдаль (увеличение на 0,08-0,17 отн.ед.) соответственно в раннем и позднем послеоперационном периодах.

Уровень «качества жизни» пациента (по результатам оценки тремя 2.

апробированными опросниками) после проведения лазерной коррекции высокой степени близорукости существенно выше при выполнении фемтоЛАСИК по сравнению с мехЛАСИК (в среднем, на 6,7%, p0,05), при этом выявлена взаимосвязь различий показателя «качества жизни» от предоперационной величины толщины роговицы пациента, составляющая 2,1% (p0,05); 5,7% (p0,05) и 12,5% (p0,01) при значениях пахиметрии более 520мкм; 500-520мкм и менее 500 мкм соответственно.

Фемтолазерное сопровождение эксимер-лазерной коррекции 3.

близорукости высокой степени обеспечивает (по сравнению с традиционной методикой мехЛАСИК) снижение частоты возникновения рефракционного регресса на 11%;17% и 12% по критериям «усиление миопической рефракции», «увеличение кривизны роговицы» и «снижение некорригируемой остроты зрения вдаль» соответственно.

Ведущим фактором риска развития рефракционного регресса является 4.

величина предоперационной толщины роговицы (статистическая характеристика F пошагового дискриминантного анализа составляет 7,7-9,8, p0,001). Наряду с этим, факторами риска представляются величина предоперационной близорукости пациента (F=3,8-5,4, 00,05) и (только применительно к технологии мехЛАСИК) - длительное ношение контактных линз перед операцией (F в пределах 5,4-7,4, p0,01).

Фемтолазерное сопровождение эксимер-лазерной коррекции 5.

близорукости высокой степени обеспечивает (по сравнению с традиционной механической технологией ЛАСИК) уменьшение рефракционного регресса по показателю «усиление миопической рефракции» - в пределах 0,12 (p0,05)

-0,23 (p0,05) -0,96 (p0,01) дптр; по показателю «усиление кривизны роговицы» - в пределах 0,18 (p0,05) – 0,31 (p0,05) - 0,54 (p0,01) дптр; по показателю «снижение некорригируемой остроты зрения вдаль» - в пределах 0,03 (p0,05) – 0,06 (p0,05) - 0,11 (p0,05) отн.ед. при диапазонах предоперационной толщины роговицы пациента более 520 мкм;500-520 мкм и менее 500 мкм соответственно.

Уровень вероятности отсутствия постоперационного рефракционного 6.

регресса по критериям «усиление миопической рефракции», «увеличение кривизны роговицы» и «снижение некорригируемой остроты зрения вдаль»

при механическом формировании лоскута роговицы составляет 94;86;86%;

(при предоперационной толщине роговицы более 520 мкм); 90;72;78% (500мкм) и 68;30;47% (менее 500 мкм), при фемтолазерном сопровождении – 96%;88;89; (при предоперационной толщине роговицы более 520 мкм);

92;79;80% (500-520 мкм) и 84;68;74% (менее 500 мкм) соответственно.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ИОЛ – интраокулярная линза КЗЖ – качество зрительной жизни ЛАСИК - лазерного in situ кератомилез мехЛАСИК – формирование лоскута роговицы с использованием механического кератома ПХРД – периферическая хориоретинальная дистрофия ССЗ – субъективное состояние зрения фемтоЛАСИК – формирование лоскута роговицы с использованием фемтолазерной системы QIRC - Quality of Life Impact of Refractive («Качество жизни», обусловленное рефракционной хирургией)

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Аветисов, С.Э. Эффективность аркуатной кератотомии для коррекции 1.

различных видов астигматизма после экстракции катаракты /С.Э. Аветисов, В.Р. Мамиконян, А.А. Касьянов // Офтальмология.- 2004.- №1.- C. 30-33.

2. Аветисов, С.Э. Современные подходы к коррекции рефракционных нарушений / С.Э. Аветисов // Вестн.офтальмол. - 2006.-№1.- С.3-8.

3. Аветисов, С.Э. Эксимерлазерные методы коррекции астигматизма в хирургии катаракты / С.Э. Аветисов // Вестник офтальмол.- 2006. - №4.- C.

33-37.

4. Аветисов, Э.С. Близорукость / Э.С. Аветисов// М.- Медицина.- 1999.- 288 с.

5. Азербаев, Т.Э. Комплексная оценка отдаленных результатов хирургической коррекции близорукости методами ФРК и ЛАСИК: автореф.

дис. … канд. мед. наук. / Т.Э. Азербаев.- М., 2003.- 19 с.

6. Азнабаев, Б.М. Ультразвуковая хирургия катаракты – факоэмульсификация / Б.М. Азнабаев // М.- 2005.- 112 с.

7. Азнабаев, Б.М. Хирургическая коррекция миопической анизометропии высокой степени у детей методом имплантации задекамерной отрицательной ИОЛ: автореф. дис. ….. канд. мед. наук. / Б.М. Азнабаев.- М.- 1992.- 20 с.

8. Балашевич, Л.И. Рефракционная хирургия. / Л.И. Балашевич// СанктПетербург.: Издательский дом СПбМАПО.- 2002.- 198с.

9. Батьков, Е.Н. Биометрия положения интраокулярных линз на основе Шаймпфлюг-фотографии // Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии / Е.Н. Батьков [и др.]// 2009.- С. 37-43.

10.Бурилов, К. Б. Оценка содержания провоспалительных цитокинов в слёзной жидкости после формирования роговичного клапана механическим микрокератомом и фемтосекундным лазером / К.Б. Бурилов [и др.]// Материалы конференции «Федоровские чтения» – М. – 2013. – С. 252–253.

11.Воронин, Г.В. Офтальмоэргономические методы исследования в оценке эффективности рефракционных операций / Г.В. Воронин, А.Х. Кумалагов // Рефракционная хирургия и офтальмология. 2005.- Т. 5, №3.- С. 30-31.

12.Воронин, Г.В. Коррекция миопии высокой степени с помощью экстракции хрусталика методом факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ / Г.В. Воронин, А.Х. Кумалагов // Рефракционная хирургия и офтальмология.- 2005.- Т. 5, №4.- С. 66.

13.Восстановительная офтальмология / под ред. А.Н. Разумова.

И.Г.Овечкина. М.: Воентехиниздат, 2006. 96 с.

14.Иомдина, Е.Н. Современные достижения фундаментальных исследований патогенеза прогрессирующей миопии / Е.Н. Иомдина, Е.П. Тарутта, Н.Ю.

Игнатьева // научно-практическая конференция с международным участием «Российский общенациональный офтальмологический форум»: сборник трудов. -М., 2008.- С. 402-406.

15.Киваев, А.А. Контактная коррекция зрения / А.А. Киваев, Е.И. Шапиро// М: ЛДМ Сервис.- 2000.- С. 7-12.

16.Клюваева, Т.Ю. Методика количественной оценки объективного и субъективного состояния органа зрения при ношении контактных линз / Т.Ю.

Клюваева // Рефракционная хирургия и офтальмология. -2004.- Т.4, №3.- С.

68-71.

17.Колесников, Д.О. Комбинированное лечение близорукости высокой степени методом ленсэктомии: автореф. дис. … к. м. н./ Д.О. Колесников М.с.

18.Коновалов, М.Е. Гистологические особенности передней капсулы хрусталика с субкапсулярной катарактой, вызванной факичными интраокулярными линзами / М.Е. Коновалов, Е.М. Молокотин // Катарактальная и рефракционная хирургия.- 2012.-Т.12,№ 2.-С.24-27.

19.Коновалов, М.Е. Клинико-офтальмологическое обоснование критериев отбора и подготовки пациентов к рефракционным операциям: автореф. дисс.

…. д. м. н. / М.Е. Коновалов.- Томск.- 2003. - 40 с.

20.Коновалов, М.Е. Клинические особенности удаления факичных интраокулярных линз при факоэмульсификации катаракты / М.Е.

Коновалов, Е.М. Молокотин // Офтальмология.-_2012.-Т.9,№4.-С.31-36.

21.Коновалов, М.Е. Клинический анализ осложнений имплантации различных типов факичных интраокулярных линз / М.Е. Коновалов, Е.М. Молокотин // Российский офтальмологический журнал.-2013.-Т.6,№1.С.15-18.

22.Коновалов, М.Е. Эффективность коррекции миопии высокой степени имплантацией факичных ИОЛ / М.Е. Коновалов, Н.Г. Печулис, Е.Т.

Макашева// Актуальные проблемы офтальмологии: сб. науч. трудов международной конференции.- Алматы.- 2003. - С. 230-233.

23.Корниловский, И.М. Новая энергосберегающая гидрогемодинамическая теория аккомодации / И.М. Корниловский // Рефракционная хирургия и офтальмология. -2010. -Т10, №3.- С. 11-16.

24.Коршунова, Н.К. Имплантация отрицательных факичных ИОЛ при сочетании миопии высокой степени с кератоконусом / Н.К. Коршунова// VII съезд офтальмологов России: тез. докл. -М., 2000. -Ч.1.- С. 225.

25.Костенёв, С. В. Астигматическая кератотомия при помощи фемтосекундного лазера у пациентов с тонкой роговицей / С.В. Костенёв, Ю.А. Литасова, В.В. Черных// Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии. – 2011.- сб. науч. ст. – М., 2011. – C. 342–346.

26.Костенёв, С. В. Клинико-патофизиологический анализ применения эксимерных лазеров с длинами волн 193 нм и 223 нм в рефракционной хирургии / С.В. Костенёв [и др.]// Офтальмохирургия. – 2006. – № 1. – С. 9– 13.

27.Костенёв, С. В. Коррекция некоторых интраоперационных осложнений при выполнении операции Фемто-Lasik / С.В. Костенёв// Вестник новых медицинских технологий. – 2011. – № 4. – С. 139.

28.Кумалагов, А.Х. Изменение эргономических параметров миопического глаза после экстракции прозрачного хрусталика с имплантацией ИОЛ / А.Х.

Кумалагов, Г.В. Воронин// Сборник тезисов докладов VI международной научно-практической конференции "Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии". МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С. Н. Федорова. -М.-2005.- С. 70-71.

29.Кумалагов, А.Х. Функциональные результаты коррекции миопии высокой степени с помощью экстракции прозрачного хрусталика с имплантацией ИОЛ / А.Х. Кумалагов, Г.В. Воронин// Сборник тезисов докладов 8 съезда офтальмологов России.- М.- 2005.- С. 244.

30.Куренков, В. В. Эксимерлазерная хирургия роговицы / В.В. Куренков// М.- 1998.- С. 154.

31.Куренков, В.В. Лазерный специализированный кератомилез в коррекции близорукости и астигматизма различных степеней / В.В. Куренков // Вестник офтальмолог. - 1999. - N2. - С.21-23.

32.Куренкова, Н.В. Профилактика и лечение осложнений лазерного специализированного кератомилеза: автореф. дисс...... канд. мед. наук./ Н.В.

Куренкова.- Москва.- 2000. -25 с.

33.Либман, Е.С. Клинико-эпидемиологический анализ детской слепоты и инвалидности по зрению в России / Е.С. Либман, Е.В. Шахова, А.Л.

Ашибокова// YIII съезд офтальмол. России: тез. докл.- М.- 2005. -С. 84-85.

34.Либман, Е.С. Слепота и инвалидность по зрению в населении России / Е.С. Либман, Е.В. Шахова// YIII съезд офтальмол. России: тез. докл.- М.С. 78-79.

35.Либман, Е.С. Состояние и динамика слепоты и инвалидности вследствие патологии органа зрения в России /Е.С. Либман// VII съезд офтальмологов России: тез. докл.- М.- 2000.- Ч.2.- С. 209-214.

36.Малюгин, Б.Э. Наш опыт использования факичных ИОЛ ICL Staar для коррекции миопии высокой степени / Б.Э. Малюгин, Д.Г. Узунян, Д.Ф.

Покровский// Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии: сб. науч. ст.- М.- 2008. -С. 177-181.

37.Малюгин, Б.Э. Сравнительный анализ параметров переднего отрезка глаза, полученных при помощи ультразвуковой биомикроскопии и оптической когерентной томографии у пациентов с миопией /Б.Э. Малюгин, Д.Г. Узунян, Д.Ф. Покровский // Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии: сб. ст.- 2009.- С. 165-169.

38.Молокотин, Е.М. Пролежень передней капсулы хрусталика после имплантации факичной ИОЛ /Е.М. Молокотин, М.Е. Коновалов // VII Всероссийская научная конференция молодых ученых с участием иностранных специалистов (сборник научных статей). -Москва.-2012.С.142-145.

39.Овечкин, И.Г. Сравнительная оценка различных типов фоторефракционных операций при близорукости / И.Г.Овечкин, М.Д.

Пожарицкий //Военно-медицинский журнал.-2010.-Т.331,№3.- С.42-45.

40.Патеева, Т.З. Коррекция миопии при помощи фемтосекундного лазера // Т.З. Патеева, Н.П. Паштаев // Год семьи. Механизмы реализации приоритетного национального проекта и демографической политики в системе здравоохранения: материалы 43-й научно-практ. межрегион. конф.

врачей Ульяновской обл.- Самара: Книга, Ульяновск: Артишок, 2008.- С.143Патеева, Т.З. Первые результаты лазерного кератомилеза с использованием фемтосекундного лазера / Т.З. Патеева, Н.П. Паштаев // VII Всероссийская научно-практ. конф. с международным участием «Федоровские чтения – 2008»: Сб.науч.ст.- М.- 2008.- С.104-105.

42.Паштаев, Н.П. IntraLASIK в коррекции миопии (сравнительный анализ) / Н.П. Паштаев, Т.З. Патеева // Офтальмохирургия.-№5.-2010.-С.4-12.

43.Паштаев, Н.П. Анализ структурных изменений роговицы после кераторефракционных операций при помощи конфокальной микроскопии / Н.П. Паштаев, Т.З. Патеева, О.В. Шленская // Кубанский науч. мед. вест. С.99-103.

44.Паштаев, Н.П. Биомеханика роговицы после операции IntraLASIK у пациентов с миопией / Н.П. Паштаев, Т.З. Патеева // Съезд офтальмологов России, 9-й: тез.докл. – М.: Офтальмология,. 2010. – С.95.

45.Паштаев, Н.П. Хирургическая коррекция миопии методом лазерного in кератомилеза с использованием механического и лазерного situ микрокератома у пациентов с тонкой роговицей / Н.П. Паштаев, Т.З. Патеева // Вестн. Оренбург. гос. ун.- 2010.-№12.-С.188-193.

46.Першин, К.Б. Клинико-физиологическое и офтальмо-эргономическое обоснование критериев восстановления функционального состояния зрительного анализатора после коррекции близорукости методами ФРК и Ласик: автореф. дис. ….док. мед. наук./ К.Б. Першин.- М.- 2000. - 40 с.

47.Першин, К.Б. Лазерноый in situ кератомилеза (ЛАСИК). Результаты 10000 операций / К.Б. Першин [и др.] //Рефракционная хирургия и офтальмология.Т.1.- С.18-23.

48.Першин, К.Б. Комплексная оценка лазерного in situ кератомилеза (ЛАСИК). Осложнения и критерии эффективности / К.Б. Першин [и др.]// Рефракционная хирургия и офтальмология.- 2002.- Т2, №1.- С. 21-28.

49.Першин, К.Б. Комплексное исследование функционального состояния зрительного анализатора после проведения ЛАСИК / К.Б. Першин [и др.] // Офтальмохирургия и терапия.- 2001. -Т1, №1.- С. 17-21.

50.Першин, К.Б. Оценка эффективности эксимерлазерных операций при проведении врачебной экспертизы в военно-медицинских ведомствах / К.Б.

Першин, Н.Ф. Пашинова, И.Г. Овечкин// Рефракционная хирургия и офтальмология.- 2002. -Т2, №1.- С. 79-83.

51.Пожарицкий, М.Д. Восстановительная коррекция рефракционной системы глаза после перенесенной радиальной кератотомии / М.Д. Пожарицкий // Вестник восстановительной медицины.-2009.-№ 6.-С.66-68.

52.Пожарицкий, М.Д. Исследование толщины лоскута роговицы при фемтоласике на основе применения оптической когерентной томографии /М.Д.Пожарицкий, В.Н.Трубилин // Материалы международной научнопрактической конференции по офтальмохирургии «Восток-Запад».-Уфа.С.117-118.

53.Пожарицкий, М.Д. Перспективы применения фемтосекундных лазеров в хирургической коррекции аномалий рефракции у военных специалистов / М.Д.Пожарицкий // Военно-медицинский журнал.-2010.-Т.331,№1.- С.70.

54.Пожарицкий, М.Д. Сочетанное применение фемтосекундного лазерного воздействия и персонализированной абляции роговицы как новая медицинская технология хирургической коррекции рефракционных нарушений у пациентов после перенесенной радиальной кератотомии /М.Д.Пожарицкий, В.Н.Трубилин // Офтальмология.-2009.-Т.6, №4.- С.4-9.

55.Пожарицкий, М.Д. Сравнительный анализ изменения биомеханических свойств роговицы после операции ЛАСИК с применением фемтосекундного лазера или механического микрокератома /М.Д.Пожарицкий, В.Н.Трубилин, И.Г.Овечкин // Вестник национального медико-хирургического центра им.

Н.И. Пирогова.-2010.-Т.5, № 2.- С. 77-81.

56.Поздеева, Н.А. Пространственная контрастная чувствительность и аберрации высшего порядка после различных рефракционно-лазерных операций в раннем послеоперационном периоде // Н.А. Поздеева [ и др.]// Вестн. Оренбург. гос. ун. Спец.вып. Юбилейная XX Рос. научно-практ. конф.

с междунар.участием «Новые технологии микрохирургии глаза». - 2009. С.115- 119.

57.Реброва, О.Ю. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О.Ю. Реброва // Статистический анализ медицинских данных. М.- Медиа Сфера.- 2006.- 312 с.

58.Торопыгин, С.Г. Хирургия внутренней пограничной мембраны сетчатки (сообщение 2) /С.Г.Торопыгин, Л.К,Мошетова // Вестник офтальмологии.Т. 125, №6. - С. 51-55.

59.Трубилин, В.Н. Основные положения новой медицинской технологии сочетанного применения фемтолазерных систем и персонализированной абляции при коррекции аномалий рефракции / В.Н.Трубилин, М.Д.Пожарицкий // Материалы научн.-практ. конфер. офтальмологов ФМБА России и УрФО «Актуальные проблемы офтальмологии-2010».Екатеринбург.- 2010.- С. 90.

60.Трубилин, В.Н. Оценка структурных особенностей лоскута роговицы при применении фемтосекундного лазера на основе данных оптической когерентной томографии / В.Н.Трубилин, М.Д.Пожарицкий, С.Булаич // Офтальмология.-2010.-Т.7.№ 2.- С.14-17.

61.Трубилин, В.Н. Субъективные результаты эксимерлазерной коррекции близорукости. Обзор литературы / В.Н. Трубилин, С.Ю. Щукин// Офтальмология.- 2012. -Т. 9. № 3.- С. 4-8.

62.Трубилин, В.Н. Факторы, определяющие субъективные результаты эксимерлазерной коррекции зрения / В.Н. Трубилин, С.Ю. Щукин, М.Д.

Пожарицкий// Современная оптометрия. -2013. -№ 1.- С. 30-34.

63.Ходжабекян, Н.В. Бинокулярные функции, соотношение сенсорного и моторного глазного доминирования, объективный аккомодационный ответ у пациентов с приобретенной, врожденной и индуцированной анизометропической миопией / Н.В. Ходжабекян [и др.] // Российский офтальмол. журн.- 2012. -Т5, №1. - С. 80-82.

64.Щукин, С.Ю. Динамика «качества жизни» у пациентов с близорукостью после эксимерлазерной восстановительной коррекции / С.Ю. Щукин// «Современные направления и перспективы развития медицинской реабилитации». Сборник материалов межрегиональной научноYIII практической конференции. -М.- 2012.- С. 15-16.

65.Щукин, С.Ю. Повышение «качества зрительной жизни» пациентов после проведения эксимерлазерной коррекции близорукости / С.Ю. Щукин// Вестник медицинского стоматологического института.- 2012.- № 2. - С. 54-57.

66.Щукин, С.Ю. Статистический анализ результатов восстановления зрения при аномалиях рефракции с позиций субъективной удовлетворенности пациента и «качества жизни» / С.Ю. Щукин, Г.А. Емельянов// «Современные направления и перспективы развития медицинской реабилитации». Сборник материалов YIII межрегиональной научно-практической конференции.- М.С. 128-129.

Щукин, С.Ю. Сравнительная оценка различных методов исследования 67.

динамики «качества жизни» после эксимерлазерной коррекции близорукости /С.Ю.Щукин // Катарактальная и рефракционная хирургия.- 2013.- Т. 13.- №

1. С. 26-29.

68.Alio, J.L. Contact lens fitting to correct irregular astigmatism after corneal refractive surgery / J.L. Alio [et al.]// J. Refract. Surg.- 2002.- Vol.28, №12.- P.

1750-1757.

69.Applegate, R.A. Refractive surgery, optical aberrations, and visual performance / R.A. Applegate, H.C. Howland // Published erratum appears in J. Refract. Surg. – 1997. – Vol.13, №6. – P. 490-492.

70.Arne, J.L. Phakic intraocular lens implantation versus clear lens extraction in highly myopic eyes of 30- to 50-year-old patients / J.L. Arne// J Cataract Refract Surg.- 2004. -Vol.30, №10. - P. 2092-2096.

71.Bailey, M.D. Patient satisfaction and visual symptoms after LASIK / M.D.

Bailey [et al.] // Ophthalmology. - 2003.- Vol.110, №12.- P. 1371-1378.

72.Batra, V.N. Phakic intraocular lenses / V.N. Batra, S.D. McLeod// Ophthalmol Clin North Am.- 2001. -Vol.14, №2.- P. 335-338.

73.Benedetti, S. Correction of myopia of 7 to 24 diopters with the Artisan phakic intraocular lens: two-year follow-up / S. Benedetti, V. Casamenti, L. Marcaccio // J Refract Surg.- 2005.- Vol.21, №2.- P. 116-126.

74. Bi, H.S. Implantation of phakic anterior chamber intraocular lens for the correction of severe myopia / H.S. Bi [et al.]// Zhonghua Yan Ke Za Zhi.- 2006. Vol.42, №2. -P. 145-149.

75.Bleckmann, H. Implantation of spheric phakic posterior chamber intraocular lenses in astigmatic eyes / H. Bleckmann, R.J. Keuch // J Cataract Refract Surg.Vol.28, №5. - P. 805-809.

76.Bozkurt, E. Long-term follow-up of first-generation posterior chamber phakic intraocular lens / E. Bozkurt, A.T. Yazici, Y. Yildirim // J Cataract Refract Surg.Vol.36, №9. -nP. 1602-1604.

77.Brennan, D.H. The flight acceptability of soft contact lenses an environmental trial / D.H. Brennan, J.K. Girvin // Aviat. Space Environ. Med. -1985.- Vol.56, №1. -Р. 43-48.

78.Brunette, I. Optical quality of the eye with the Artisan phakic lens for the correction of high myopia / I. Brunette [et al.]// Optom Vis Sci. - 2003.- Vol.80, №2.- P. 167-174.

79.Bytton, L. Visual function in high myopia corrected with anterior chamber phakic lens (PK PIOL). Initial results / L. Bytton [et al.] // Cesk Slov Oftalmol. Vol.59, №5. - P. 340-347.

80.Chang, J.S. Complication of sub-Bowman keratomileusis with a femtosecond laser in 3009 eyes / J.S. Chang // J. Refract. Surg. – 2008. – Vol.24, №1. – P. 97Cho, P.C. Vision of low astigmats through thick and thin lathecut soft contact lenses / P.C. Cho, G.C. Woo// Cont. Lens Anterior Eye.- 2001.- Vol.24, №1.- Р.

153-160.

82.Condon, P.I. Laser intrastromal keratomileusis for high myopia and myopic astigmatism / P.I. Condon [et al.]// Br. J. Ophthalmol. - 1997. - Vol.81, №3. P.199-206.

83.Dille, J. The effects of spectacle frames on field of vision / J. Dille, J. Marano// Aviat. Space Environ. Med.- 1984.- Vol.55, №12.- Р. 957-959.

84.Donoso, R. Correction of high myopia with the PRL phakic intraocular lens / R. Donoso, P. Castillo// J Cataract Refract Surg. -2006. -Vol.32, №8.- P. 1296Durrie, D.S. Femtosecond laser versus mechanical keratome flaps in wavefrontguided laser in situ keratomileusis: prospective contralateral eye study / D.S.

Durrie, G.M. Kezirian // J. Cataract. Refract. Surg.- 2005.-Vol.31, №1.- P. 120Edrington, Т.В. A literature review: The impact of rotational stabilization met hods on toric- soil contact lens performance / T.B. Edrington // Cont. Lens Anterior Eye.- 2011. - Vol.34, №3. - Р. 104-110.

87.Faktorovich, E.G. Femtodinamics / E.G. Faktorovich // San Francisco, SLACK Inc.- 2009.-239 р.

88.Fechner, P.U. Cataract formation with a phakic IOL / P.U. Fechner// J Cataract Surg. -1999.- Vol.25. -P. 461.

89.Fechner, P.U. Correction of myopia by implantation of a concave Worst-iris clow lens into phakic eyes / P.U. Fechner, J. Strobel, W. Wichmann // Refract Corneal Surg.- 1991.- Vol.7.- P. 286-298.

90.Gierek-Ciaciura, S. Correction of high myopia with different phakic anterior chamber intraocular lenses: ICARE angle-supported lens and Verisyse iris-claw lens / S. Gierek-Ciaciura, A. Gierek-Lapinska, K. Ochalik // Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. - 2007. - Vol.245, №1.- P. 1-7.

91.Gross, S. Ergebnisse nach implantation einer Worst iris claw lens zur korrektur der hohen myopie / S. Gross [et al] // Ophthalmologe.- 2001. -V.98.- P. 635-638.

92.Hersh, P.S. Photorefractive keratectomy versus laser in situ keratomileusis for moderate to high myopia. A randomized prospective study / P.S. Hersh [et al.]// Ophthalmology. - 1998. - Vol.105, №8. - P.1512-1523.

93.Hickson-Curran, S. A new daily wear sili-cone hydrogel lens for astigmatism / S. Hickson-Curran, I. Rocher // Optician.- 2006.-Vol.232, №1.- Р. 21-25.

94.Hild, M. Femtosecond laser-assisted retinal imaging and ablation: experimental pilot study / M. Hild, M.Krause, I.Riemann // Curr. Eye Res.-2008.-Vol.33,№1.- P.

1-13.

95.Horaekova, M. Long-term results after ICL implantation in phakic myopic and hyperopic eyes / M. Horaekova, E. Vikova // XXIII Congress of the European Society of Cataract and Refractive Surgeons.- Lisbon.- 2005.- P. 164.

96.Huang, S.C. Overview of laser refractive surgery / S.C. Huang, H.C. Chen // Chang Gung Med.- J.2008.-Vol.31, №3.- P. 237-252.

97.Kaz Soong, H. Femtosecond Lasers in Ophthalmology / H. Kaz Soong, J.

Baptista Malta // Am. Journal of Opthalmology.-2008.-Vol.147, №2.- P. 189-197.

98.Kershner, R.M. Clear corneal cataract surgery and the correction of myopia, hypermetropia and astigmatism / R.M. Kershner// Ophthalmology.- 1997. Vol.104, №3.- P. 381-389

99.Kezirian, C.M. Comparison of the IntraLase femtosecond laser and mechanical keratomes for laser in situ keratomileusis / C.M. Kezirian, K.G. Stonecipher // J Cataract. Refract. Surg.- 2004.-Vol.30, №8.-Р. 804-811.

100. Knorz, M.C. Laser in situ keratomileusis (LASIK) for correction of myopia / M.C. Knorz [et al.]// Ophthalmologe. - 1997. - Vol.94, №11. - P.775-779.

101. Knorz, M.C. Laser in situ keratomileusis for moderate and high myopia and myopic astigmatism / M.C. Knorz [et al.] // Ophthalmology. - 1998. - Vol.105, №5. - P.932-940.

102. Kohnen, T. AcrySof phakic angle-supported intraocular lens for the correction of moderate-to-high myopia: one year results of a multicenter European atudy / T. Kohnen [et al] // Ophthalmology.- 2009.- V.116.,№8.- P. 1314-1321.

103. Kohnen, T. Three-year stability of an angle-supported foldable hydrophobic acrylic phakic intraocular lens evaluated by Scheimpflug photography /T. Kohnen, O.K. Klaproth // J Cataract Refract Surg. -2010.- Vol.36.- P. 1120-1126.

104. Koivula, A. Optical cogerence tomography of the anterior segment in eyes with phakic refractive lenses / A. Koivula, M. Kudelberg// Ophthalmology. -2007.

-Vol.114.- P. 2031-2037.

105. Koivula, A. Phakic refracteve lens: two-year results / A. Koivula, M. Taube, C. Zetterstrom// J Refract Surg.- 2008. -Vol.24.- P. 507-515.

106. Kremer, I. Toxic anterior segment syndrome following iris-supported phakic IOL implantation with viscoelastic Multivisc BD /I. Kremer, E. Levinger, S.

Levinger // Eur J Ophthalmol.- 2010. -Vol.20, №2.- P. 451-453.

107. Kucumen, R.B. Immediate Evaluation of the Flaps Created by Femtosecond Laser Using Anterior Segment Optical Coherence Tomography. / R.B. Kucumen [et al.] // Ophthalmic Surgery LASERS AND IMAGING. - 2009. - Vol.40, №3. Р. 251-254.

108. Le Loir, M. Long-term results of posterior chamber phakic intraocular lens implantation for correction of high ametropia / M. Le Loir, B. Cochener// J Fr Ophtalmol.- 2012.- Vol.35, №6.- P. 402-411.

109. Lee, D.H. Case report: femtosecond laser-assisted small incision deep lamellar endothelial keratoplasty. / D.H. Lee [et al.] // Korean J. Ophthalmol.Vol.22, №1.- P. 43-48.

110. Lian, J.C. Anterior chamber phakic intraocular lens implantation in highly myopic eyes / J.C. Lian [et al.] // Zhonghua Yan Ke Za Zhi. - 2006. - Vol.42, №8.

- P. 709-713.

111. Lian, J.C. Anterior chamber phakic intraocular lens implantation in highly myopic eyes / J.C. Lian, Z.S. Zhou, L. Zhang // Zhonghua Yan Ke Za Zhi. Vol.42, №8.- P. 709-713.

112. Lindstrom, R.L. Laser In Situ keratomileusis (LASIK) for the treatment of low moderate, and high myopia / R.l. Lindstrom, D.R. Hardten, Y.R. Chu // TransAm. Ophthalmol. Soc. - 1997. - Vol.95. - P.285-306.

113. Mathys, B. PRL posterior chamber lens for highly myopic eyes /B. Mathys // XXIII Congress of the European Society of Cataract and Refractive Surgeons.

Lisbon.- 2005. -P. 183.

114. Балашевич, Л.И. Рефракционная хирургия. / Л.И. Балашевич// СанктПетербург.: Издательский дом СПбМАПО.- 2002.- 198с.

115. Mcllraith, A. Toric lens orientation and visual acuity in nonstandard conditions / A. Mcllraith, G.Young, C. Hunt // Cont. Lens Anterior Eye.- 2010.Vol.33, №1.- Р. 23-26.

116. Menezo, J.L. Endothelial study of iris-clow phakic lens: four year follow up / J.L. Menezo, A. Cisneros, V. Rodriguez-Salvatdor // J Cataract Refract Surg.Vol.24.- P. 1039-1049.

117. Menezo, J.L. Iris claw phakic intraocular lens for high myopia / J.L. Menezo [et al.]// J Refract Surg.- 2007. -Vol.13.- P. 545-555.

118. Menezo, J.L. Phakic intraocular lenses to correct high myopia: Adatomed, Staar, and Artisan / J/L/ Menezo, C. Peris-Martnez, A.L. Cisneros A.L. // J Cataract Refract Surg.- 2004. -Vol.30, №1.- P. 33-44

119. Menezo, J.L. Posterior chamber phakic intraocular lenses to correct high myopia: a comparative study between Staar and Adatomed models. / J.L. Menezo [et al.] // J Refract Surg. - 2001. – Vol.17.- P. 32-42.

120. Miller, A.E. Patient satisfaction after LASIK for myopia / A.E. Miller [et al.] // CLAO J. - 2001. – Vol.27, №1. - P. 84-88.

121. Miranda, D. Comparison of flap thickness reproducibility using microkeialomes with a second motor for advancement. / D. Miranda, S.D. Smith, R.R. Krueger //Ophthalmology. – 2003. – Vol.110. – P. 1031-1934.

122. Montqs-Micу, R. Contrast sensitivity after LASIK flap creation with a femtosecond laser and a mechanical microkeratome / R. Montqs-Micу [et al.] // J.

Refract. Surg.-2007.- Vol.23, №2.-P.188-192.

123. Morgan, P. Trends in UK contact lens prescribing 2011 / P. Morgan// Optician. -2011. -Vol.242.- P. 6314-6315.

124. Mrochen, M. Femtosecond laser for refractive corneal surgery: foundations, mode of action and clinical applications / M. Mrochen, A. Donges, G. Korn // Ophthalmologe.-2006.-Vol.103, №12.- P.1005-1013.

125. Ngoi, B.K. Femtosecond laser for glaucoma treatment: a study on ablation energy in pig iris / B.K. Ngoi, D.X. Hou, S.T. Hoh // Lasers Med Sci. -2005. Vol.19,№4. - Р.218-222.

126. Olson, R.J. New intraocular lens technology / R.J. Olson [et al.]// Am J Ophthalmol. - 2005.- Vol.140, №4.- P. 709-716.

127. Patel, S.V. Femtosecond laser versus mechanical microkeratome for LASIK:

a randomized controlled study / S.V. Patel [et al.] // Ophthalmology. - 2007. Vol.114, №8. - P. 1482-1490.

128. Payvar,S. LASIK for myopic astigmatism with the NIDEK EC-5000 laser.

/ S. Payvar, H. Hashemi // J. Refractive Surgery.- 2002. – Vol.18, №2.- P. 225Perez-Santonja, J.J. Laser in situ keratomileusis to correct high myopia / J.J.

Perez-Santonja [et al.] // J. Cataract. Refract. Surg. - 1997. - Vol.23, №3. - P.372Peris-Martnez, C. Influence of optic quality on contrast sensitivity and visual acuity in eyes with a rigid or flexible phakic intraocular lens / C. PerisMartinez, J.M. Artigas // J Cataract Refract Surg. - 2009. -Vol.35, №11. - P. 1911Pesudovs, K. The Quality of Life Impact of Refractive Correction (QIRC) questionnaire: development and validation /K. Pesudovs, E. Garamendi, D.B.

Elliott // Optom. Vis. Sci. - 2004.- Vol.8, №5.- Р.769-777.

132. Qasem, Q. 5-year prospective follow-up of Artisan phakic intraocular lenses for the correction of myopia, hyperopia and astigmatism / Q. Qasem, C. Kirwa, M.

O'Keefe // Ophthalmologica.- 2010. - Vol.224, №5.- P. 283-290.

133. Salchow, D.J. Laser in situ keratomileusis (LASIK) for correction of myopia and astigmatism / D.J. Salchow [et al.]// Ophthalmologe. - 1998. - Vol. 95, №3. P.142-147.

134. Salchow, D.J. Laser in situ keratomileusis for myopia and myopic astigmatism / D.J. Salchow [et al.] // J. Cataract. Refract. Surg. - 1998. - Vol. 24, №2. - P.175-182.

135. Sarayba, M.A Comparative study of stromal bed quality by using mechanical, IntraLase femtosecond laser 15- and 30-kHz microkeratomes / M.A. Sarayba [et al.] // Cornea. - 2007.- Vol.26, №4.- Р. 446-451.

136. Schumacher, S. In vivo application and imaging of intralenticular femtosecond laser pulses for the restoration of accommodation / S. Schumacher, M. Fromm, U. Oberheide // J. Refract. Surg. - 2008. - Vol.24, №9. - P. 991-995.

137. Sekundo, W. First efficacy and safety study of femtosecond lenticule extraction for the correction of myopia: six-month results / W. Sekundo, K.

Kunert, C. Russmann // J. Cataract Refract. Surg. - 2008.- Vol.34, №9.P. -1513Slade, S.G. The use of the femtosecond laser in the customization of corneal flaps in laser in situ keratomileusis / S.G. Slade // Curr. Opin. Ophthalmol. -2007. Vol.18, №4. - P. 314-317.

139. Solomon, K.D. LASIK World Literature Review. Quality of Life and Patient Satisfaction / K.D. Solomon, E. Luis, C. Fernandez // Ophthalmology.Vol.116, №6. - Р. 691-701.

140. Sonchez-Pina, J.M. LASIK results of IntraLase femtosecond laser to correct myopia: efficacy, security and predictability / J.M. Sonchez-Pina [et al.] // Arch.

Soc. Esp. Oftalmol. - 2007. - Vol.82, №7. - P. 423-428.

141. Srinivasan, S. Anterior chamber gas bubble formation during femtosecond laser flap creation for LASIK. / S. Srinivasan, D.S. Rootman // J Refract Surg. – 2007. – V.23, №8. – P. 828-830.

142. Stahl, J.E. Anterior segment OCT analysis of thin IntraLase femtosecond flaps. / J.E. Stahl [et al.] // J Refract Surg. – 2008. – Vol.24, №6. – P. 645-648.

143. Sutton, G., Accuracy and precision of LASIK flap thickness using the IntraLase femtosecond laser in 1000 consecutive cases. / G. Sutton, C. Hodge // J.

Refract. Surg. – 2008. – V.24, №8. – P. 802-806.

144. Tanna, M. Femtosecond laser versus mechanical microkeratome: a retrospective comparison of visual outcomes at 3 months / M. Tanna, S.C.

Schallhorn, K.A. Hettinger // J. Refract. Surg. - 2009.- Vol.25, №7. - Р. 668-671.

145. Tsai, R.J. Laser in situ keratomileusis for myopia of -2 to -25 diopters / R.J.

Tsai // J Refract. Surg. - 1997. - Vol. 13, №5. - P.427-429.

146. Urbano, A.P. Refractional results of LASIK retreatment with wavefrontguided ablation versus standard ablation. / A.P. Urbano, W. Nosy // Arq Bras Oftalmol. - 2008. – Vol.71, №5. - P. 651-659.

147. Vossmerbaeumer, U. Regularity of human corneal flaps prepared by femtosecond laser technology / U. Vossmerbaeumer, J.B. Jonas // J. Refract. Surg.Vol.24, №6.- P. 645-648.

148. Yamaguchi, T. Alterations in the anterior chamber angle after implantation of iris-fixated phakic intraocular lenses / T. Yamaguchi [et. al.] // J Cataract Refract Surg. -2008.- Vol.34, №8.- P. 1300-1305.

149. Yao, K. Clinical research of the implantation of phakic anterior chamber intraocular lens for high myopia / K. Yao [et al.] // Zhonghua Yan Ke Za Zhi.Vol.39, №6.- P. 339-443.

150. Young, G. Clinical evaluation of factors affecting soft toric lens orientation / G. Young, R. Mcllraith, C. Hunt // Optom. Vis. Sci. -2009.- Vol.86, №11.- Р.

1259-1266.

151. Young, G. Clinical evaluation of factors influencing toric soft contact lens fit / G. Young, C. Hunt, M. Covey // Optom. Vis. Sci. -2002. - Vol.79, №1. - Р.11Young, G. Prevalence of astigmatism in relation to «soft contact lens usage / G. Young, A. Sulky, C. Hunt // Eye & Contact Lens. - 2011. - Vol.37, №1. - Р.

20-25.

153. Zhang, Z.H. Three kinds of phakic intraocular lens for correction of high myopia / Z.H. Zhang [et al.] // Zhonghua Yan Ke Za Zhi. - 2011. - Vol.47, №6. P. 531-538.

ПРИЛОЖЕНИЕ

–  –  –

1. Отмечаете ли Вы изменение остроты зрения (флюктуации) в течение рабочего дня?

1. НИКОГДА 2. 1-2 РАЗА В МЕСЯЦ

3. КАЖДУЮ НЕДЕЛЮ

4. ЕЖЕДНЕВНО

2. Отмечаете ли Вы сухость глаз?

1. НИКОГДА 2. 1-2 РАЗА В МЕСЯЦ

3. КАЖДУЮ НЕДЕЛЮ

4. ЕЖЕДНЕВНО

3. Отмечаете ли Вы повышенную чувствительность к свету в ночных условиях?

1. НИКОГДА 2. 1-2 РАЗА В МЕСЯЦ

3. КАЖДУЮ НЕДЕЛЮ

4. ЕЖЕДНЕВНО

4. Отмечаете ли Вы трудности в адаптации зрения после резкого перехода из света в темноту?

1. НИКОГДА 2. 1-2 РАЗА В МЕСЯЦ

3. КАЖДУЮ НЕДЕЛЮ

4. ЕЖЕДНЕВНО

5. Испытываете ли Вы затруднения при чтении

1. Нет

2. Скорее нет, чем да

3. Скорее да, чем нет

4. Да

6. Испытываете ли Вы затруднения при рассмотрении объектов, расположенных на расстоянии более 5 метров?

1. Нет

2. Скорее нет, чем да

3. Скорее да, чем нет

4. Да

7. Отмечаете ли Вы дополнительные “ореолы” вокруг источника света или светящихся предметов?

1. НИКОГДА 2. 1-2 РАЗА В МЕСЯЦ

3. КАЖДУЮ НЕДЕЛЮ

4. ЕЖЕДНЕВНО

8. Отмечаете ли Вы двоение предметов?

1. НИКОГДА 2. 1-2 РАЗА В МЕСЯЦ

3. КАЖДУЮ НЕДЕЛЮ

4. ЕЖЕДНЕВНО

9. Считаете ли Вы свое зрение неполноценным?

1. Нет

2. Скорее нет, чем да

3. Скорее да, чем нет

4. Да

10. Ограничиваете ли Вы себя в Вашей повседневной жизни из-за зрения?

1. НИКОГДА 2. 1-2 РАЗА В МЕСЯЦ

3. КАЖДУЮ НЕДЕЛЮ

4. ЕЖЕДНЕВНО

11. Считаете ли Вы, что Ваше зрение мешает проводить досуг так, как Вам этого хотелось бы?

1. Нет

2. Скорее нет, чем да

3. Скорее да, чем нет

4. Да

12. Бывают ли у Вас случаи нарушения узнавания знакомых людей?

1. НИКОГДА 2. 1-2 РАЗА В МЕСЯЦ

3. КАЖДУЮ НЕДЕЛЮ

4. ЕЖЕДНЕВНО

13. Интересует ли Вас литература, посвященная улучшению зрения?

1. Нет

2. Скорее нет, чем да

3. Скорее да, чем нет

4. Да

14. Возникают ли у Вас опасения, что Ваше зрение может ухудшиться?

1. Нет

2. Скорее нет, чем да

3. Скорее да, чем нет

4. Да

15. Испытываете ли Вы затруднения в зрительной ориентировке в пространстве?

1. НИКОГДА 2. 1-2 РАЗА В МЕСЯЦ

3. КАЖДУЮ НЕДЕЛЮ

4. ЕЖЕДНЕВНО

16. Испытываете ли Вы вне дома (на улице, в общественных местах) затруднения, связанные со зрением?

1. НИКОГДА 2. 1-2 РАЗА В МЕСЯЦ

3. КАЖДУЮ НЕДЕЛЮ

4. ЕЖЕДНЕВНО

17. Бывают ли у Вас затруднения в производственной деятельности, связанные с Вашим зрением?

1. НИКОГДА 2. 1-2 РАЗА В МЕСЯЦ

3. КАЖДУЮ НЕДЕЛЮ

4. ЕЖЕДНЕВНО

18. Испытываете ли Вы затруднения в выполнении повседневной “бумажной” работы?

1. Нет

2. Скорее нет, чем да

3. Скорее да, чем нет

4. Да

19. Отмечаете ли Вы снижение качества Вашего зрения в процессе рабочего дня?

1. НИКОГДА 2. 1-2 РАЗА В МЕСЯЦ

3. КАЖДУЮ НЕДЕЛЮ

4. ЕЖЕДНЕВНО

20. Хочется ли Вам изменить Ваше зрения для более успешной работы?

1. Нет

2. Скорее нет, чем да

3. Скорее да, чем нет

4. Да

21. Прибегаете ли Вы к помощи других людей из-за проблем со зрением?

1. НИКОГДА 2. 1-2 РАЗА В МЕСЯЦ

3. КАЖДУЮ НЕДЕЛЮ

4. ЕЖЕДНЕВНО

22. Возникает ли у Вас сниженное настроение, чувство беспокойства, тревоги по поводу Вашего зрения?

1. НИКОГДА 2. 1-2 РАЗА В МЕСЯЦ

3. КАЖДУЮ НЕДЕЛЮ

4. ЕЖЕДНЕВНО

23. Считаете ли Вы, что в последнее время стали значительно больше и скорее уставать во время традиционной для Вас зрительной работы?

1. Нет

2. Скорее нет, чем да

3. Скорее да, чем нет

4. Да

24. Считаете ли Вы, что стали менее уверены в себе и своих зрительных возможностях?

1. Нет

2. Скорее нет, чем да

3. Скорее да, чем нет

4. Да

25. Посоветовали бы Вы другим людям с плохим зрением сделать операцию для его улучшения?

1. Нет

2. Скорее нет, чем да

3. Скорее да, чем нет

4. Да

ПРИЛОЖЕНИЕ Б

Методика определения субъективного состояния зрения



Pages:     | 1 | 2 || 4 |

Похожие работы:

«БРИТАНОВ Николай Григорьевич ГИГИЕНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПЕРЕПРОФИЛИРОВАНИЯ ИЛИ ЛИКВИДАЦИИ ОБЪЕКТОВ ПО ХРАНЕНИЮ И УНИЧТОЖЕНИЮ ХИМИЧЕСКОГО ОРУЖИЯ 14.02.01 Гигиена Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук Научный консультант: доктор медицинских наук, профессор...»

«МУХА (DIPTERA MUSCIDAE) КАК ПРОДУЦЕНТ КОРМОВОГО БЕЛКА ДЛЯ ПТИЦ НА ВОСТОКЕ КАЗАХСТАНА 16.02.02 – кормление сельскохозяйственных животных и технология кормов Диссертация на соискание ученой степени кандидата сельскохозяйственных наук КОЖЕБАЕВ БОЛАТПЕК ЖАНАХМЕТОВИЧ Научный руководитель – доктор биологических наук профессор Ж.М. Исимбеков...»

«ФЕДОРОВА Екатерина Алексеевна ХАРАКТЕРИСТИКИ ВИРУСА ГРИППА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПОКАЗАТЕЛИ ГУМОРАЛЬНОГО ИММУННОГО ОТВЕТА В ЭКСПЕРИМЕНТЕ И ПРИ ВАКЦИНАЦИИ 03.02.02 – вирусология ДИССЕРТАЦИЯ на соискание ученой степени кандидата биологических наук Научный руководитель: Доктор биологических наук, доцент И.В. КИСЕЛЕВА Санкт-Петербург – ОГЛАВЛЕНИЕ Раздел 1....»

«СЕРГЕЕВА ЛЮДМИЛА ВАСИЛЬЕВНА ПРИМЕНЕНИЕ БАКТЕРИАЛЬНЫХ ЗАКВАСОК ДЛЯ ОПТИМИЗАЦИИ ФУНКЦИОНАЛЬНО-ТЕХНОЛОГИЧЕСКИХ СВОЙСТВ МЯСНОГО СЫРЬЯ И УЛУЧШЕНИЯ КАЧЕСТВА ПОЛУЧАЕМОЙ ПРОДУКЦИИ Специальность 03.01.06 – биотехнология ( в том числе бионанотехнологии) Диссертация на соискание ученой степени кандидата биологических наук Научный руководитель Доктор биологических наук, профессор Кадималиев Д.А. САРАНСК 2014 ОГЛАВЛЕНИЕ ВВЕДЕНИЕ.....»

«Трубилин Александр Владимирович СРАВНИТЕЛЬНАЯ КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА КАПСУЛОРЕКСИСА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИИ КАТАРАКТЫ НА ОСНОВЕ ФЕМТОЛАЗЕРНОЙ И МЕХАНИЧЕСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ 14.01.07 – глазные болезни Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Научный...»

«Доронин Максим Игоревич ЭКСПРЕСС-МЕТОДЫ ВЫЯВЛЕНИЯ ВИРУСА ИНФЕКЦИОННОГО НЕКРОЗА ГЕМОПОЭТИЧЕСКОЙ ТКАНИ ЛОСОСЕВЫХ РЫБ 03.02.02 «Вирусология» Диссертация на соискание ученой степени кандидата биологических наук Научный руководитель: доктор биологических наук, Мудрак Наталья Станиславовна Владимир 2015 ОГЛАВЛЕНИЕ 1 ВВЕДЕНИЕ 2 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 2.1 Характеристика возбудителя инфекционного...»

«БАБЕШКО Кирилл Владимирович ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДПОЧТЕНИЯ СФАГНОБИОНТНЫХ РАКОВИННЫХ АМЕБ И ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ДЛЯ РЕКОНСТРУКЦИИ ГИДРОЛОГИЧЕСКОГО РЕЖИМА БОЛОТ В ГОЛОЦЕНЕ Специальность 03.02.08 – экология (биология) диссертация на соискание ученой степени кандидата биологических наук Научный руководитель: кандидат биологических наук Цыганов...»

«АСБАГАНОВ Сергей Валентинович БИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ИНТРОДУКЦИИ РЯБИНЫ (SORBUS L.) В ЗАПАДНОЙ СИБИРИ 03.02.01 – «Ботаника» ДИССЕРТАЦИЯ на соискание ученой степени кандидата биологических наук Научный руководитель: к.б.н., с.н.с. А.Б. Горбунов Новосибирск 2014 ОГЛАВЛЕНИЕ ВВЕДЕНИЕ.. 4 Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.. 8 Ботаническая...»

«Сигнаевский Воладимир Дмитриевич МОРФОГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРОДУКТИВНОСТИ ЯРОВОЙ МЯГКОЙ ПШЕНИЦЫ СОРТОВ САРАТОВСКОЙ СЕЛЕКЦИИ Специальность 03.02.01 — ботаника Диссертация на соискание ученой степени кандидата биологических наук Научный руководитель: д.б.н.,...»

«Труш Роман Викторович ФАРМАКО-ТОКСИКОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СКАЙ-ФОРСА И ЕГО ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИ КОЛИБАКТЕРИОЗЕ ЦЫПЛЯТ-БРОЙЛЕРОВ 06.02.03 – ветеринарная фармакология с токсикологией Диссертация на соискание ученой степени кандидата ветеринарных наук Научный руководитель Горшков Григорий Иванович заслуженный деятель науки РФ, доктор биологических наук, профессор Белгород – п. Майский 2015 г. СОДЕРЖАНИЕ...»

«Куяров Артём Александрович РОЛЬ НОРМАЛЬНОЙ МИКРОФЛОРЫ И ЛИЗОЦИМА В ВЫБОРЕ ПРОБИОТИЧЕСКИХ ШТАММОВ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У СТУДЕНЧЕСКОЙ МОЛОДЕЖИ СЕВЕРА 03.02.03 – микробиология 03.01.06 – биотехнология (в том числе бионанотехнологии) Диссертация на соискание учёной степени кандидата...»

«Бабкина Ирина Борисовна ИХТИОФАУНА БАССЕЙНА НИЖНЕЙ ТОМИ: ДИНАМИКА И СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ 03.02.04 – Зоология Диссертация на соискание ученой степени кандидата биологических наук Научный руководитель доктор биологических наук, профессор Романов Владимир Иванович Томск – 2015 ОГЛАВЛЕНИЕ Введение.. Глава 1....»

«УДК 591.15:575.17-576.3 БЛЕХМАН Алла Вениаминовна ВНУТРИПОПУЛЯЦИОННАЯ И ГЕОГРАФИЧЕСКАЯ ИЗМЕНЧИВОСТЬ ШИРОКОАРЕАЛЬНОГО ВИДА HARMONIA AXYRIDIS PALL. ПО КОМПЛЕКСУ ПОЛИМОРФНЫХ ПРИЗНАКОВ 03.00.15 генетика Диссертация на соискание ученой степени V кандидата биологических наук Научные руководители: доктор биологических наук,...»

«ПОРЫВАЕВА Антонина Павловна ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ И ПРАКТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ МОДЕЛИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ГЕРПЕСВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ 03.02.02 Вирусология ДИССЕРТАЦИЯ на соискание ученой степени доктора биологических наук Научный консультант: доктор медицинских наук, профессор Глинских Нина Поликарповна Екатеринбург 2015 ОГЛАВЛЕНИЕ 1 ВВЕДЕНИЕ 2 ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ 2.1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ...»

«УДК Тадж: 5+59+634.9 САНГОВ РАДЖАБАЛИ ЭКОЛОГИЯ ГЛАВНЕЙШИХ ВРЕДНЫХ ЧЕШУЕКРЫЛЫХ (LEPIDOPTERA) ОРЕХОВОЙ ПЛОДОЖОРКИ (SARROTHRIPUS MUSCULANA ERSSCH) И ЯБЛОНЕВОЙ МОЛИ (HYPONOMENTA MALINELUSUS SELL) И РАЗРАБОТКА ЭКОЛОГИЗИРОВАННОЙ СИСТЕМЫ ЗАЩИТЫ ЛЕСОВ ТАДЖИКИСТАНА 06.01.07 – защита растений ДИССЕРТАЦИЯ на соискание ученой степени доктора сельскохозяйственных наук Научные консультанты: СУГОНЯЕВ Е.С. доктор биологических...»

«Шапурко Валентина Николаевна РЕСУРСЫ И ЭКОЛОГИЧЕСКОЕ КАЧЕСТВО ЛЕКАРСТВЕННЫХ РАСТЕНИЙ (НА ПРИМЕРЕ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ) Специальность 03.02.08 – экология (биологические науки) Диссертация на соискание ученой степени кандидата биологических наук Научный руководитель: доктор...»

«КОНОНОВА ЕКАТЕРИНА АЛЕКСАНДРОВНА ЭКОЛОГО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НОВЫХ СОРТОВ СТЕВИИ Stevia rebaudiana (Bertoni) Hemsley ПРИ ВВЕДЕНИИ В КУЛЬТУРУ В ЦЕНТРАЛЬНОМ ПРЕДКАВКАЗЬЕ по специальности 06.01.05 – селекция и семеноводство сельскохозяйственных растений Диссертация на соискание ученой степени кандидата...»

«БАРИНОВА Ирина Владимировна Патогенез и танатогенез плодовых потерь при антенатальной гипоксии 14.03.02 – Патологическая анатомия ДИССЕРТАЦИЯ на соискание учёной степени доктора медицинских наук Научные консультанты: Заслуженный деятель науки РФ Доктор биологических наук, доктор медицинских наук, профессор профессор САВЕЛЬЕВ...»

«Ядрихинская Варвара Константиновна ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ В Г. ЯКУТСКЕ И РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ) 03.02.08 – экология Диссертация на соискание ученой степени кандидата биологических наук Научный руководитель кандидат биологических наук, доцент М.В. Щелчкова Якутск 2015...»

«Мансуров Рашид Шамилович Применение препарата Солунат при выращивании бройлеров 06.02.08. – кормопроизводство, кормление сельскохозяйственных животных и технология кормов Диссертация на соискание ученой степени кандидата сельскохозяйственных наук Научный руководитель: доктор биологических наук, профессор, Заслуженный деятель науки Российской...»







 
2016 www.konf.x-pdf.ru - «Бесплатная электронная библиотека - Авторефераты, диссертации, конференции»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.